2005-09-08 3人回答
性别:女年龄:44岁
健康咨询描述:昨天下午两点左右起床就感到头晕恶心,并伴有呕吐,全身无力,感到整个房间在旋转。请问何种病因会引起此种症状。谢谢!
本次发病及持续的时间:昨天中午两点左右,大约三个小时。
目前一般情况:感到全身无力,没有食欲。
病史:无
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病情分析:
您好,造成眩晕的原因很多,从您提供的病情上尚无法准确判断。以您的症状结合年龄判断,最可能造成上述症状的原因是脑供血不足。下面介绍一些可能引起眩晕的疾病供参考:眩晕为一种常见症状,可分为两大类。①真性眩晕:为患者感到自身或周围物体旋转、摇摆、浮动感,伴有恶心、呕吐、 耳鸣、平衡失调、眼震等症。主要病症有:美尼尔氏病、迷路炎、前庭神经炎、位置性眩晕、椎基底动脉供血不足、听神经瘤、小脑病变、第四脑室及脑干肿瘤或占位性病变等,②假性眩晕:俗称头晕、头昏、沉闷,无旋转,常由供血不足、高、低血压、心血管病、失眠、植物神经功能紊乱、更年期综合症、颈椎病及某些真性眩晕遗留症等原因引起。
开始治疗以前必须明确眩晕的性质及病因,是共济运动障碍还是晕厥,或是其他问题所致?病变位于内耳还是其他部位?头晕发生的时间、持续时间、诱发及缓解因素、伴随症状(头痛、听力下降、耳鸣或无力),这些细节有助于确定疾病的性质。多数头晕不是真正的眩晕,也不表明有严重疾病。
眼球运动异常提示内耳及其中枢传导路径可能受累;眼震是指眼球不随意的快速往返运动,可左右或上下运动。眼震的方向有助于判断病情,向患者耳内滴水可诱发眼震。让患者闭目站立,睁目站立或是闭目走一条直线、睁目走一条直线等检查可判断其平衡功能。
实验室检查有助于明确头晕和眩晕的性质。听力测试常能提示伴有听力障碍眩晕患者存在的耳科障碍。头部X线片、CT、MRI检查也有帮助,可发现骨骼及神经方面的异常(如肿瘤压迫),怀疑为感染性疾病时,可查耳、副鼻窦或做腰穿查脑脊液。怀疑为脑供血不足时可做血管造影检查以发现可能的血管阻塞。
椎-基底动脉病变常造成脑供血不足,大多发生于中年以上的患者,多有动脉硬化或颈椎病病史。临床病症多式多样,相当复杂,主要表现是其供血区域的功能缺损。临床上,椎-基底动脉供血不足最常见的症候是眩晕,其次为视力障碍、共济失调、头痛、意识障碍及脑干定位征。眩晕常常是首发症状,据国内资料统计,约占45.5%—81.6%。眩晕的性质可为旋转性、浮动性、移动性或双下肢发软、站立不稳,自觉地面摇晃、倾斜。也有相当多的患者眩晕症状并不明显,只有"头晕眼花"的感觉。有的伴有单侧或双侧耳鸣及听力减退,听力检查为神经性耳聋。耳蜗症状的出现,提示基底动脉的分支内听动脉供血不足,此时要特别注意与美尼尔病鉴别。眩晕可自发,也可因患者转换体位,头颈部屈伸和转动时诱发,或使已有眩晕加剧。
综上所述,眩晕的病因多种多样,中老年以各种原因导致的脑供血不足多见,要正确的判断眩晕的原因,应请临床医师检查确定。
其他答案 (2)
病情分析:
根据你描述的这种情况,这个44岁的女性患者很可能是有,颈椎病,而且是椎动脉型的颈椎病,建议尽快去当地的三级甲等公立医院脊柱神经外科门诊进一步就诊
病情分析:
建议查个血压,此外美尼尔氏综合症也可以出现上述情况。此外要注意与突发性耳聋、迷路炎、耳药物性中毒、前庭神经元炎、听神经瘤、位置性眩晕、突发性聋、椎-基底动脉供血不足、心血管疾病及hunt综合症等鉴别。美尼尔氏综合症是中老年人较为常见的一种疾病。此病是以突发的剧烈眩晕,并伴有耳鸣、耳聋及恶心呕吐之主证,故又称“内耳眩晕症”。该病常反复发作及有明显的缓解期。究其原因系肝肾不足,肝阳上亢和痰火痰饮等所致。当今临床对该病的治疗效果欠佳,若在治疗期间同时选用一些食疗方,则对治疗有较好的辅助作用。
一、冬虫夏草炖猪脑:用冬虫夏草10克,洗净入砂锅内水煎后去渣留汁,再入瓷盆内,加猪脑1只(去血筋洗净)、黄酒1汤匙,冷水2汤匙,细盐少许,然后上蒸笼蒸2小时。每日分2次服。连服3—5剂。
二、黄芪炖羊脑:黄芪40克,入砂锅内水煎取浓汁,再放入羊脑1只,旺火烧开后加黄酒2汤匙,放葱、姜适量,炖煮烂熟,吃羊脑喝汤。每日1剂,连服15剂为1疗程。
三、茯苓赤小豆粥:白茯苓15克,入砂锅内水煎后去渣留汁,再加赤小豆18克,粳米60克,共煮粥服食。每日1剂,连服3—5天。
四、龙眼枣仁饮:龙眼肉、枣仁(炒)各10克,芡实12克,3样合煮成汁,随时饮之。每日一剂,连服5—8天。
五、决明麻藤烫藕粉:用天麻9克、钩藤12克、石决明15克,洗净后用布包,入砂锅水煎后去布包取汁,然后趁热冲烫藕粉20克,加白糖适量调味服用。每日1剂,连服4—7天。
六、磁石镇眩肚:用猪肚1只,洗净滤干后切1小口,内装磁石粉,生牡蛎粉各100克,(用布包入煎),茯苓100克、石菖蒲60克,黄酒2匙,冷水半碗。最后用线将切口缝好,猪肚两头也用线扎牢。再将猪肚放入大砂锅内加水浸没,上火煮炖3—4小时,至猪肚熟烂离火。再将药取出,烘干研粉盛入容器内备用。一般每日服2次,每次服3克,饭后用肚汤送服,2个月为1个疗程。