2011-01-28 1人回答
性别:女
健康咨询描述:了 糖尿病 乙肝小3阳
曾经的治疗情况和效果:不是很好现在 血小板只有6 ```一直在吃药
想得到怎样的帮助:希望有人可以帮助
满意答案
病情分析:
中年女性,糖尿病,乙肝,先发现血小板减少两月。
指导意见:
血小板减少首先考虑血小板减少性紫癜,建议先做个骨穿看一下,明确一下诊断,在根据病因治疗。
正常成年人的血小板一般在100-300之间,低于100即有血小板减少,如果排除继发因素,结合骨髓象巨核系成熟障碍即可诊断特发性血小板减少性紫癜。一般特发性血小板减少性紫癜的治疗有三种方法:
1、糖皮质激素,常用泼尼松1mg/(Kg.d),分次或顿服,病情较重的话可用静脉滴注,好转后改为口服,待血小板恢复正常后,逐步减量,最后以5-10mg/d维持治疗,治疗时间约3-6个月。
2、如果糖皮质激素治疗无效,则可选用脾切除,不过一般不首选。
3、若糖皮质激素和脾切除均无效,可用免疫抑制剂治疗。
当血小板低于20时属于急症,容易发生颅内出血,需绝对卧床,同时需用静脉注射免疫球蛋白,及大剂量的甲泼尼松1g/d静脉注射,输血小板治疗。