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你好B超显示宫腔内可见强光团反射

2011-01-31 3人回答

健康咨询描述：2010年12月31日药流掉下胚胎，半个月后还有出血，服用了头孢和益母草膏后出血量增多一天又减少，但是还是带血，2011年1月19号复查B超显示子宫前位，宫体45*40*33mm，外形规则肌壁回声均匀，宫内膜厚6mm，双侧卵巢可见正常。开了坤宁口服液和抗感染的药，吃了五天左右，还是有少量出血，1月29号上午同房一次体外射精，1月30号下午复查B超显示子宫前位，宫体42*37*28mm，外形规则肌壁回声均匀，宫腔内可见强光团反射19*9mm，双侧卵巢可见正常。验尿显示是阴性。医生说可能是怀孕可能是感染，让我做清宫，那个医生态度不好，而且资历也不高，请问我这种情况到底该怎么办，有可能是来月经的前兆吗？请帮帮忙，谢谢了

满意答案

: 王冬杰 副主任护师; 朝阳市第二医院

病情分析：

这种情况不是怀孕，因为您31日药流到现在还有流血，说明药流是不完全的，还有东西残留的宫内。29日同房即便怀孕30日B超及血检什么的也查不出来的。宫内的强光团反射回声是残留物，并且已经有机化的可能，这种情况下，如果没有分泌物异常及发热等情况，暂时不考虑感染，需要做清宫处理，在清宫前需要先用消炎药预防感染。

指导意见：
建议还是听医生的安排做清宫，诊断这个宫内残留，不一定非得需要高资历的医生，态度不好，可以换一个医生态度好的。

投诉 追问 2011-01-31 08:58

2011-01-31患者追问

我没有发热或者分泌物异常的情况，可是19号已经查出没有残留了啊，这次是不是来例假的前兆？按说我二月初就该来例假了，是不是有可能例假期间能派出残留物质，如果等例假过后出血时间还是延长再考虑清宫可以吗？

2011-01-31医生回复：

B超检查不是百分百准确，尤其是在流产后流血持续不断的情况下说宫内无异常回声的时候，不一定就是真实的情况。这种情况下说明19号的超声检查并不是当时的实际情况。如果现在出血不多，也可以在服用生化丸的基础上等待月经来潮，如果2月初能正常来月经，也有可能这些残留物随经血排出的可能。这期间注意些，如果有血量突然增多，要注意一下有没有东西随血排出，如果多出月经量，要及时到医院处理就行。

2011-02-03患者追问

从1月30日晚上开始服用了医生开的益母草膏和头孢丙烯胶囊，31日血变多变红，1号出血中夹有一俩个小血块，出血量和月经相当，2号出血量和1号稍微少些，没有血块，3号今天早晨一看卫生巾上没有出血了，这种情况正常吗？这是怎么回事啊，医生？

2011-02-03医生回复：

这种情况有可能性是宫内残留物随着流血冲出来了。
现在没有出血的情况可以不用再服消炎药，可以接着服用益母草膏。继续观察，如果超过一周仍未再有出血，那这一次出血就当做来月经，两周内仍应禁性生活为好，此后要注意避孕。

2011-02-05患者追问

2月3号中午的时候又出血了，跟月经量相当，知道今天仍在出血，几乎都是晚上少白天多，这是不是就是这个月的月经来潮了？消炎药和益母草膏还要继续吃到什么时候呢？

2011-02-05医生回复：

这种情况下最好是去做清宫了，流血的时间太长了。这种反复出血的情况不是好事。消炎药和益母膏再吃也不能解决问题。
抓紧时间做清宫，清宫前半小时服用一次消炎药，清宫后再服用两天消炎药就不用再服消炎药了。益母草清宫后可以接着再服