糖尿病患者胫骨螺旋形骨折腓骨骨折（急）

病情分析：
您这种骨折有分离旋转移位，是需要手术达到解剖复位的，也就是说应该做手术复位，行内固定术。如果单纯的手法复位，或者您所说的中医治疗，是具有风险的，比手术风险更大，一是糖尿病的原因，二是手法复位恐难复位成功，三是即使手法复位后成功，再次移位的风险，造成骨折不愈合，或者愈合后影响功能。

指导意见：
最佳的治疗还是手术，关于糖尿病的问题，只要术后坚持控制好血糖是不会有太大的问题的，术后4到六周外固定拆除，视愈合情况行功能锻炼，待六个月到一年时间视愈合情况，取出内固定材料，只要这过程中血糖控制好，骨折愈合是不会有太大问题的。饮食方面在保证足够的能量的前提上，遵循您现在 的糖尿病饮食，不需要特殊处理。护理方面上面已经提到，没有特殊处理。术后必须胰岛素治疗，经常去医院复查血糖，注意调整胰岛素用量，控制好血糖，应该问题不大。建议行手术治疗，行内固定术

2011-02-22患者追问

可以喝黄瓜籽和生菜籽粉吗？用法用量时间是什么情况，有什么注意事项？

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2011-02-22医生回复：

这些都是可以用的，但不知道您为什么要用这些东西，这些东西不一定对您的骨折有好处，您现在最佳的是处理是在控制好血糖的基础上手术内固定，术后继续控制血糖，抗感染治疗。手术治疗的风险并没有那么大，医生对每个病人术前谈话告知的时候都需要这么说，这是对病人知情权的尊重，也是医生的义务，相比较保守治疗的风险手术治疗是比较低的，也是最为安全有效的方法。对于后面取内固定的手术并不大，经验丰富的医生半小时应该就能出手术室。但任何的饮食都应该能控制好血糖，糖尿病病人是有严格的饮食控制方法的，这个可以咨询内科内分泌科医生给予解决。

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