甲状腺增大，弥漫性改变必须手术吗

病情分析：

您的情况是甲状腺有肿大的，这只是甲状腺的形态学表现，不能确定是否有甲状腺功能的改变
您要是想确定性质还是需要病理确定的

指导意见：
您可以先检查甲状腺功能看看甲状腺激素是否正常的
在甲功正常时是可以先看看实质低回声的性质，没有异常的话是可以不用手术的
您不要太着急的，甲状腺疾病是和情绪有关的

病情分析：

患者弥漫性甲状腺肿大3年。治疗方法有药物、手术、131碘治疗。

指导意见：
治疗方式的选择应根据病情和患者的自身体质来选择一种最适合的方法。甲亢的的手术治愈率在90%左右，复发率通常在5%以下，复发多数在术后3～5年发生，少数可在术后1～2年内发生，甲亢手术复发后尽可能采用碘治疗，除非131碘治疗有禁忌复发病例还可选用药物治疗。