2005-09-23 1人回答
性别:男
健康咨询描述:大夫您好,请帮我找找病因.
年龄:30 体重:75Kg 身高:172cm
10余年来,患者长期遭受多种疾病侵扰,主要症状表现为:
①每日头昏脑胀(但不头痛,不眩晕,头顶似乎一直压着一块巨石般沉重),时而有耳鸣现象,耳鸣轻重程度时强时弱。
②大腿无力。大腿肌肉感觉像是骨中空空如也,异常难受。步行较长路程则腰酸背痛,爬楼梯费力。
③失眠。每日午休时无法入睡,闭上眼睛后大脑不断回想生活或工作中的小事,虽试图控制大脑不去想任何事情但无济于事。下午上班时则打哈欠频繁不断并伴之大量眼泪,其状似乎真是伤心流泪似的,弄得好不尴尬;晚上虽容易入睡但入睡后常有做梦,易醒,醒后无法入睡。逢休假日不能长睡,再睡则极易发生梦魇,睡醒后身体愈加困乏,四肢无力。
④记忆力严重下降,精力不集中,记忆困难,工作和学习效率不高。
⑤有心悸现象。情绪易激动,激动时伴有心跳加速。
⑥手脚易麻木。手臂若稍有挤压则一分钟左右将发生手部发麻现象,晚上睡觉时经常被手发麻而痛醒。蹲姿不宜太久,否则腿部极易产生发麻现象。
⑦口酸且清晨醒后口中有异味,尿常规结果PH=6
⑧胃部、左右两肋周围等部位时常发生不定时、不固定部位轻微隐痛,但发作后持续时间不长疼痛即可自然消失。
病史:已明确的症状:①5岁时因痢疾患脱肛至今未康复。中医认为中气下陷所致。②2002年胃镜检查为慢性浅表性胃炎(伴糜烂)。
辅助检查:①B超(脾,胆,肾,膀胱等)②电子胃镜③肝功能血液检查,有抗体。均未见实质性器官病变。
以往的诊断和治疗经过及效果:多方求医,问诊过名老中医,教授,医师但至今仍未得到正确的病因结论及有效的治疗。服用西药中药无数均无任何药效。
目前一般情况:小疾虽多尚能坚持工作,但精神状态欠佳,缺乏生活情趣,有上进心但心有余而力不足。不喜体育活动,凡事无兴趣,生活枯燥无味。自疑为神经系统,肝,胃,肾器官功能失调。
头昏、耳鸣、失眠、多梦,肢体无力,记忆力衰退等症状比较复杂,很多疾病都可能有此症状。患者不通医术,无法确定病因及病理,多年的求医之路已使我心灰意冷,我到底哪里出问题了?神经衰弱?肝火旺盛?脾胃不和?肾虚?缺乏身体锻练么?这些病症之间有没有因果关系?您可以理解患者多年无法彻底根治的疾病的颓丧心情。患者希望在此能够获得各位专家的治疗建议,为患者带来一线康复的希望。患者在此对您表示深深的谢意!
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病情分析:
可能是神经衰弱,如有髋关节和腰部不适,早晨发僵,可以查个关节的片子,等检查,排除强直性脊椎炎,此外注意调整心态,多做一下室外的活动,药物可以服用一下加味逍遥丸,调理肝脾,对于您的情况会有一定的作用,须调理一段时间。