2011-03-13 4人回答
性别:男年龄:30岁
健康咨询描述:做了一个包皮的整形手术是大医院三甲做的,主要是在包皮的三四个不同部位上切几个口然后缝合上,因为7年前做了包皮手术留下了几个针孔。需要切除后缝合。原本是很简单的手术 ,因为自身体制对可吸收线不适应,所以手术中用了普理灵8710GP 的不可吸收缝合线。重点问题:但是到了拆线哪天,手术医生自己不拆 叫了一个另一个医生拆,另一个医生刚拆了几针就说 这个线很细 不太好拆,可能会拆不干净。我一听当时就让他停手 找手术医生来,手术医生到了后我说帮我拆线的医生 说线很难拆 怕拆不干净,是否可以让帮我做手术的医生亲自拆。帮我做手术的医生看了以后就说“这个线是蓝色的 很明显,凡是看到的线头拉出来就可以,没问题的,然后就走了。另一个医生只能继续帮我拆线,拆完以后对我说,不能保证百分百拆干净,如果日后有线头出来,让我去医院再拆。我听了差点崩溃。当时没办法准备回家,后来一想医生这个话不对。我这个是修复手术 就怕出现什么问题,现在若真是线头遗留 ,还不如不做手术。心里很不是滋味。实在没办法找到医院投诉办公室反映问题。结果接待负责人自然是立场上忽悠解释一番。最终在我执意要求下让手术医生又来帮我检查了一次,检查后说没有看到线头,而那个帮我拆线的医生,也又对投诉办的人解释说,他只是保守负责的说话而已。其实已经拆干净了,凡是能看到的都拆了。
而事实情况3天后又从伤口附近排异出露头的一个线头,另外2个特别细的线头卡在其他伤口的肉里,我用细针挑了出来,我很崩溃,精神压力很大,很怕里面还有很多线头,导致日后漫长的炎症,甚至要手术
想得到怎样的帮助:我现在天天都很痛苦 希望有人间善心能真正同情我的医生 给我几句忠告,请纯粹灌水的医生和朋友手下留情,我不想给任何人投诉,但我实在不想听一些没意义的话。因为我心里好难受!
1请问手术医生自己不拆线,让其他医生来拆,是否有责任?
2我认为那个拆线的医生并不是谨慎慎保守的对我说这话,而是在拆的过程中遇到问题已经知道有线头留在里面所以才对我说这话的,我想请问一般什么样的情况才会造成拆线的时候线头留在组织里看不到?
3现在这个拆线医生让我任何的问题不要找他,直接找手术医生,我没办法去投诉,投诉办的人只承诺有问题帮着看,但是不肯追究拆线医生的责任。
4我很担心里面还有线头遗留,我只能想出个办法 用强光手电筒透视阴茎包皮的缝合处,可以看到里面血管 透视效果还行 但并没有发现明显的线头,我想请问如果有线头埋在理面没拆干净,强光手电筒透视是否可以看到?
满意答案
病情分析:
1,只要有外科医生的执业证都可以完成,不一定要自己动手的。不可谓不负责。
2,手术的伤口用细线,如果手术后伤口有点出血结成血痂,就会盖住线头,那时就会看不见留在伤口中。
3,如果留有线头,医院的医生再帮你拆掉就行了,没有啥可以追究的责任可谈。
4,皮肤外面的线头是需要拆掉的。“线头埋在里面”是不需要“拆干净的”。
手术中小的出血是需要用线“结扎的。如果做肚子里的手术需要留下几十个以上的线头在肚子里呢。
放心吧!
谢谢沈先生不厌其烦2次认真回复我的问题,我只是因为那医生的话 之后又排异出3根线头 就心里产生了阴影一直难以消除。我这个手术 其实也就是三四个小切口 然后缝了几针而已。都是皮外缝合,不涉及血管。
我自己用手电筒把包皮拉起对着照可以有透视的效果,血管比较清晰的能看到。我想如果有线头应该也能看到吧??你是说吗?
太小的线头是很难看到的,有的比头发细很多。
常用的是“0号线”或“三个0”的线。如果讲究点用“7个0”甚至“11个0”就看不出了,手术中也要用“显微镜下操作”。
是有人会间断“排异”出现上口的“发炎” ,其实就是小线头。一旦去掉线头伤口就长好了。只是常有的。
有了就去掉线多就行了。
普理灵8710GP 这种线 是属于几号线,几个0?另外一个问题就是一根缝线会不会应为拆的过程中,分裂成比原来更细的线头?也就是问缝合线的细度会不会应为拆线中的问题而变化?
各种品牌的线都有粗的和细的。拆线过程不会不会“分裂”线头。
遗留线头倒是可能的。不过就是留了也没有关系的。
就是留了粗线头也是没有影响的。
原因我上面已经讲了。一般手术刀口中都会留下几十个以上的线头的。
其他答案 (3)
指导意见:
这种情况考虑包皮手术以后,丝线排斥反应引起的症状,不影响什么,不必过度紧张,如果发现明显有线头了,可以让医生拆除一下,平时可以温水浸泡,有利于好转。
病情分析:
您好,很理解您的这种担心,因为您二次手术的目的就是想得到一个完美的手术效果,来达成您想要美观的心愿。对于您现在所遇到的实际情况,我表示理解,您很担心同时也有些不满的情绪。这是很正常的反正,如果是我遇到也一样会如此。现在就您提的几个问题我来做一些回答:1、您提到手术医生自己不拆线让其他医生来拆是否有责任。应该来说手术医生对于拆线这件事应该承担责任。但也请您能理解一下,一般的三甲级大医院都属于教学性医院,是需要培养新一代医生的。所以您提到的手术医生让其他医生来拆线的情况应该说是很普遍的。当然这件事情的过程中拆线医生的说法让您产生了担心。2、您说到什么情况会有线头留在组织里,这情况有很多,有的是因为拆线时间可能稍有些晚,致使缝线与组织粘连过紧时,拆线不会很顺利,再则就是缝线过细,在拆的时候有可能断开而残存一部分线头。一般情况下缝线都可以拆得干净,有些拆不干净的缝线也能在组织愈合的过程中自行排出的。3、您觉得应该追究拆线医生的责任,但是拆线过程中的情况也不是医生所能完全控制的,如果操作方法都是正确的,但是过程中因为缝线的线质问题或者伤口愈合的不同情况而引起的残留线头,这情况任何医生都无法保证完全不会出现。当然您的心情做为医生都能理解,也希望您能理解有些情况也是医生不能控制的。4、您提到您在伤口愈合的后期有发现排出的线头,不知那时您的伤口是否完全愈合好了,就如同正常的皮肤一样呢?如果是在伤口还未完全愈合良好时排出线头,属于正常的排线反应。您说到后来发现嵌在肉里的线头,那时伤口是完全恢复了发现的还是在愈合的过程中发现的呢?如果是我所说的后者,那也跟前面一样是排线反应的情况,不知您现在的伤口愈合情况如何?一般来讲缝皮的线都在皮内,而阴茎的皮肤是很薄的,所以如果伤口愈合好了,有线头残留的话,会在皮肤上形成一个小丘,如果您现在的皮肤没有出现类似的情况,则可能不会有线头残留的情况。至于您说的透视能否看见,这点我也不能给予肯定的回答,因为肉眼的观察能力还是有限的。
指导意见:
您的心情我很能理解,但说到追究责任,这个问题也没有那么的严重。因为操作规范之外的意外情况不是不可能发生,只是发生了却也不能说是个人责任的问题。所以也请您能理解,当然您主要是担心线头残留的问题,一是担心残留影响伤口愈合,二是担心影响美观。这些只能请您注意观察伤口愈合的情况,如果伤口愈合良好,皮肤颜色与周围皮肤一致,没有特别明显的突起,明显的不同时,就可以说没有太大的问题。不知我的回答您是否满意?也请您放松心态,更多的时候心情也是有利于疾病的恢复,伤口的愈合的。谢谢您的提问,祝您早日康复!
我很意外我没什么悬赏分,都能得到那么细致的回复。我认为你是在处于一颗富有同情又善良的心来回答我的问题的。比其该网站上的一些老兵油子的回复,让我感动的多。我本身不是一个过分较真的刁民。只是在一些非常重要问题上我不能容忍不应该的意外。
1我拆线三天后所排异出来的三根线头,一根是正常粗细的三毫米左右的线头 这个线头是在针孔里露头出来刺痛皮肤才发现的。发现了之后就恐慌了仔细检查其他伤口,分别发现另2处伤口处分别有2根特别细的线头,细到比头发丝还细,一根在伤口里横着,差不多和肉长在一起了,一定要用针挑破透明的表皮 才能挑起线头 用镊子拉起。这根线头我不知道怎么产生的,并没有在针孔里,只是在伤口处横着能隐约看到组织里蓝色的线,如果当天不及时挑出来就会随着伤口的愈合而张在肉里。另一根是在伤口旁边紧贴着完好的皮肤,用针挑一下也就其来了。
到今天为止 又是三天了 伤口都已经愈合了 也没有线头排出了,
但是心里的阴影很难去除,老会担心还有线头,日后发炎,还要手术等痛苦的问题。我自己拉起包皮用强光手电筒照了,效果挺好 里面的血管都能看的到。找了很多边,都没看到线头的踪影。心里才放心了一点,如果没这个方法 我是很难安心的。
我的总结心得:
人算不如天算。我很怕免吸收线的异物反应吸收时间长导致针孔再次不能愈合,所以特意想用不可吸收线,要拆的线。想想以往很多人做包皮手术都用不可吸收线的。何况我只是一个修复针孔的手术 几个小切口缝合而已。当时想不出会发生拆线难,拆线残留的问题。所以遇到了这个问题 我真的很郁闷很痛苦!我怎么算也算不到会这样,横竖都不是啊。。。。
您的心情我能够理解,每个人的体质不同,所以对可吸收线的吸收反应也会不同。当然也没人知道自己的体质是否会对可吸收线产生反应,这点医生自然也不可能知道,也只有经历过手术有过体会的人才会知道。手术中的缝合其实是分很多层次的,自然每个层次使用的线有时也会有些不同。而且也并不是所有的缝线都需要进行拆线的拆线也只是针对表皮的缝合。所以只要您的皮肤伤口愈合良好,您也不必过多的担心。当然您所说的情况,也是谁都不想发生的,其实医生也不希望拆线对病人带来疼痛,您想您承受了手术的痛苦了,谁还愿意让您在最后恢复时再受到拆线带的烦恼呢!我想您产生这种心情的原因,也是因为一次手术后产生不好的影响所造成的。当然拆线过程可能出现的问题医生没有及时告知,也可能造成您心理上准备不够,所以会有些情绪。还请您不必过虑,既然您已经注意到伤口愈合得很好了,就可以放心的了,也没有必要再去过多的想这个问题。祝您身心愉快!
病情分析:
你好,不必担心,就是有线也不必担心的,慢慢可以长出来的,也不会发炎的,强光手电筒透视是不可以看到的。
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