我大约是1月7号左右出现发烧咳嗽症状,就当感冒治疗了大约两星期

病情分析：
   肺结核的常见症状是：
     1，咳嗽、咳痰；
     2，咯血；约1/3~1/2的患者有咯血，咯血量多少不定，多数患者为少量咯血，少数出现大量咯血。一般痰中带血主要是炎症病灶毛细血管扩张所致；中等量以上的咯血则与小血管损伤或来自空洞的血管瘤破裂有关，
     3，胸痛；结核累及胸膜时可表现胸痛，为胸膜性胸痛，一般不剧烈，为刺痛，可随呼吸运动和咳嗽加重。
     4，呼吸困难。
    但肺结核的上述症状不具有特异性，对诊断只能起参考意义。诊断要依靠胸部X线，痰结核分枝杆菌检查是确诊的主要方法。

指导意见：
    因为你没有提及，所以不知道你在开始抗结核治疗前，是否已经确诊为肺结核。如果没有，最好先确诊一下。
    确诊为肺结核后，需要按照正规的抗结核治疗，遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，切不可自行停药或者更改治疗方案，否则极易导致结核菌的扩散。
    你所问道的咯血是好转还是恶化，首先说，不能认为是好转。至于是不是有扩散，需要再次查胸部X线及别的相关检查，才能确诊。

2011-03-15患者追问

我是在2月26号左右开始正式吃抗结核药物的，以前从没咳血过，但是昨天突然有咳血了。我是按照医生说的吃药的！

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2011-03-15医生回复：

如果只是偶尔的少量咯血，可以不必担心，有时也可能只是咽喉部的少量出血。建议密切观察，如果咳嗽加剧，或者继续有咯血现象，建议及时医院就诊。

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