2011-03-15 4人回答
性别:女年龄:6岁
健康咨询描述:岁半
我女儿,6岁半。一星期前,她说刷牙时右侧上面最后的牙疼,我看后发现那里的牙龈红肿并且成人牙正在往外长。看过牙医后,牙医说成人牙前面那颗牙的压根感染,由于那颗牙上有个金属牙冠,所以得拔掉那颗牙。现在那颗成人牙已经开始往牙冠下边长,不拔牙感染会影响到成人牙。
曾经的治疗情况和效果:医生让她服用10天阿莫西林,然后去拔牙。
想得到怎样的帮助:象我女儿这种情况,是不是一定要拔牙才能根治压根感染?
如果拔牙,成人牙会畸形发育而妨碍拔掉的那颗牙,那该怎么办?
满意答案
病情分析:
从拍片的结果来看,金属牙冠部分对第一恒磨牙的萌出形成了一定的阻碍,会容易导致第一恒磨牙低位萌出及萌出不全。
指导意见:
目前孩子的情况存在着根尖周炎,这个情况可以考虑拆除金属牙冠部分,牙根予以保留,同时需要进行根管治疗。但是如果该乳牙松动明显,则还是应该考虑予以拔除的。
根管治疗后,应该怎么办?还要把金属牙冠装回去吗?
如果不装,压根露在外面行吗?
从现在图片的情况来看,金属牙冠比较大,肯定是不能再直接装回去的。根管治疗后可以重新制作一个牙冠。
儿童根管治疗是不是难做并且费用较高?
根管治疗后,能保证100%不再发炎吗?如果再次发炎,该怎么办?
儿童牙冠是不是只能做金属的?
牙冠有金属和烤瓷两种类别。由于乳牙是需要更换的,所以一般不建议使用烤瓷的,费用比较高。根管治疗后有一定的复发可能。再次发炎一般需要考虑拔牙。根管治疗的费用一般在100左右,具体可能存在一定的地区差异。
你认为她的根尖周炎是怎么引起的?是因为牙冠尺寸不合适引起的吗?根尖周炎到底是压根外边发炎还是牙根里边发炎?如果是外边发炎,根管治疗管用吗?如果乳牙被拔掉,她的恒牙是否就一定会长歪?如果装一个起隔离作用的金属支架,效果好不好?会不会妨碍以后成人牙的生长?
根尖周炎是牙根管内炎症感染引起的牙根尖周围炎症,一般继发于龋齿导致牙髓腔穿孔后。拔掉乳牙后可以考虑安装间隙维持器,目的是为了防止今后发生牙列不齐的情况。
其他答案 (3)
病情分析:
你好,从片子上看可以暂时不用拔牙的。
指导意见:
像这情况建议用几天消炎药物看看效果,因为乳牙对于恒牙萌出有着导萌的作用,一般建议保留乳牙。
你好!如果消炎后炎症还在,下一步该怎么治疗?
你好,那只好开放引流,这样根尖的炎症容易引流出的。
你好!“开放引流”是“手术”吗?还是所谓的“根管治疗”?
能100%消炎吗?是否会有反复?费用高吗?牙冠是否要拿掉?
你好,不是手术,是治疗牙齿的一种方法,根管治疗的费用不高的。
病情分析:
你好 首先我认为不一定要拔牙来根治感染
指导意见:
治疗可以这样 去除金属冠 将牙髓拔出 消毒根管 做根管治疗 然后修补牙洞 在做冠修复就可以了 现在拔牙 就会有很大一个空隙 导致牙齿长偏 也会导致这颗牙下面的恒牙萌出不全的
你好!根管治疗后是要做一个新牙冠还是修改旧牙冠?如果是新牙冠,是不是只能做金属的?这个牙冠是不是还会刺激压根而再次感染?如果不带牙冠行吗?根管治疗能保证100%不再发炎吗?
病情分析:
你好,孩子恒牙的生长被金属冠阻挡,很容易导致牙齿的根尖炎症,并且也会刺激金属冠的牙齿。产生疼痛,另外,时间长了,当恒牙长出来后就会出现歪斜,和扭曲。
指导意见:
因此这个牙齿一定要拔掉,给恒牙一个生长的空间。阿莫西林有一定的消炎效果,但是对于厌氧菌效果不是很好,可以同时配合吃点甲硝唑止痛消炎会更好。
你好!拔牙前是不是一定要彻底消炎?甲硝唑对小孩是否有负作用?
拔牙后,如果新出的牙占了乳牙的位置,以后是否就一定要矫形了?
你好,只要萌出的位置不正确,肯定会影响其他的牙齿的萌出的,因此就是造成牙齿不整齐的原因,所以在完全萌出后可以纠正。甲硝唑是牙齿消炎不可少的药物。
你认为她的恒牙长歪是由于她自身引起的还是牙冠引起的?根尖炎是新长的恒牙引起的还是牙冠引起的?
甲硝唑的英文名叫什么?它能彻底消炎吗?如果能,那还用拔牙吗?如果不能,还有吃的必要吗?
这个是一种牙齿综合性的炎症反应,根尖炎是由于新张的恒牙被挡住产生的。甲硝唑(Metronidazole)是治疗厌氧菌的不可缺的药物。治疗根尖炎有很好的作用。就算消炎后,亚冠还是阻挡新牙齿,这样不但牙齿歪,会反复性的发炎疼痛。你可以让口腔的医生矫正一下,必要时把牙冠去掉,重新再做个。
消炎后要矫正哪颗牙?是新出的恒牙还是牙冠?你是说她也不一定拔牙,只需要再做一个大小合适的牙冠就行了吗?
这个要看口腔的医生了。方案可以是单纯的新牙,可以是单纯的牙冠。也可能是两个都需要。