巧克力囊肿为什么会如此疼？

健康咨询描述：后复查，囊肿消失。医生说可能是卵泡。
    本月14晚腹疼剧烈，经检查发现右侧附件区有6.3x5.7x4.1cm的囊状回声，透声差，有密集弱回光点及分隔。医生诊断为巧克力囊肿，有的医生根据囊肿的大小、有回声及分隔判断可能是肿瘤。近几日持续疼痛，腹部有肿胀感，腰酸。不是说囊肿有的可以自行消失、大都问题不大，可以保守或手术治疗，为何我表现为如此疼痛呢？

曾经的治疗情况和效果：因才发现，故无具体治疗过。有一次以为是尿路感染，服用过诺氟沙星数日，疼痛感消失。

想得到怎样的帮助：请问我是否需要手术治疗。有什么好的保守治疗方法吗?最主要是如何减轻疼痛。
请问我是否需要手术治疗。有什么好的保守治疗方法吗?最主要是如何减轻疼痛。