原发性痛经与继发性痛经

病情分析：
一般来讲，有痛经的病人建议到医院检查，主要检查外阴、阴道、子宫、卵巢，有无特殊病变，有无畸形。继发性痛经的病人要检查是否有子宫内膜异位症。此外可以根据疼痛的表现及妇科检查的情况，需要作基础体温测定、阴道脱落细胞涂片检查及雌、孕激素的测定、B型超声波检查，以明确痛经所发生的原因。根据疼痛的原因而逐步处理。经期要有足够的休息及睡眠，此时最好避免精神刺激，不要忧虑及发脾气，保持精神愉快。不要用冷水及吃生冷食物。经期保持外阴清洁，禁止同房；这样可以避免生殖器官的发炎，痛经也就可以减轻或者不痛

病情分析：
您好！ 原发性痛经是是指初潮不久后即出现痛经，有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩，导致子宫缺血而引起痛经。
 继发性痛经是多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。希望能帮到您，祝您健康！

病情分析：
您好！引起痛经的因素很多，如：（1）子宫颈管狭窄，主要是月经外流受阻，引起痛经。（2）子宫发育不良，子宫发育不佳容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。（3）子宫位置异常，若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。（4）精神、神经因素，部分妇女对疼痛过分敏感。（5）遗传因素，女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。（6）内分泌因素，月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。（7）妇科病，如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。目前认为，子宫内膜和血液中前列腺素含量增高是痛经的主要原因。因为大量前列腺素对子宫有兴奋作用，可以引起子宫肌肉的强烈收缩，子宫缺血、缺氧而产生较剧烈的疼痛，所以有痛经。同样，大量前列腺素也可引起胃肠道的肌肉收缩，所以痛经的妇女还可有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。建议你到医院妇科进一步检查，明确诊断引起痛经的原因，再考虑下一步的治疗。