2011-03-20 6人回答
健康咨询描述:超高倍检查:清洁度3度,白细胞变成了2+,红细胞无,上皮细胞3+,乳酸杆菌无,念珠菌无,支原体1+,衣原体无,纤毛菌无,线索细胞无,阴道毛滴虫无,G-双球菌无。
口服阿奇霉素肠溶片,第一次四粒,以后每次2粒。晚上清洁外阴后塞甲硝唑栓,早晨塞乳酸杆菌。
曾经的治疗情况和效果:2010年,到现在。开始不化验按霉菌给治的,消炎药用了不少,总是好不彻底。后来换了医院,检查发现没有念珠菌,是加德纳杆菌,用了两次甲硝唑栓。还是不太好。又换了省中医院,这次医生说看着宫颈不太好,说糜烂三度。我都没结婚生孩子呢,怎么可能呢!去年国庆节到现在,一直没有性生活,除了用药期间也经常清洗外阴的。
想得到怎样的帮助:我搞不懂那个上皮细胞是什么,怎么一次比一次都多一个加呢?还有,第一个医生说宫颈挺好,第二个医生也说没什么问题,今天看怎么又成了宫颈炎了啊?去年十月到现在看了半年多了,怎么还不好。不知道五一结婚能不能彻底治好了。越治越没信心了。我还没结婚生孩子呢,怎么宫颈糜烂啊。本想是看中医呢,结过开的药,还是又西药。用这么多乱七八糟的抗生消炎药,不知道怎么才能治好。
我原来没吃过阿奇这个药,医生是问了我没吃才给开的,说第一天吃四粒,以后每天吃两粒,连吃十天。原来一感冒嗓子痛,就吃阿莫西里,后来这几次扁桃体发炎,用了好多头孢类。医生说晚上塞甲硝唑栓,早上塞乳酸杆菌,还要吃那个阿奇,这些抗菌药会不会把乳酸菌给消灭了啊?那不是白用药了。
乳酸杆菌和甲硝唑栓能同时用吗?还要吃阿奇。我不知道这样治疗可以吗?
很担心,不知道什么时候能彻底治好,恢复菌类平衡。
我搞不懂那个上皮细胞是什么,怎么一次比一次都多一个加呢?还有,第一个医生说宫颈挺好,第二个医生也说没什么问题,今天看怎么又成了宫颈炎了啊?去年十月到现在看了半年多了,怎么还不好。不知道五一结婚能不能彻底治好了。越治越没信心了。我还没结婚生孩子呢,怎么宫颈糜烂啊。本想是看中医呢,结过开的药,还是又西药。用这么多乱七八糟的抗生消炎药,不知道怎么才能治好。
我原来没吃过阿奇这个药,医生是问了我没吃才给开的,说第一天吃四粒,以后每天吃两粒,连吃十天。原来一感冒嗓子痛,就吃阿莫西里,后来这几次扁桃体发炎,用了好多头孢类。医生说晚上塞甲硝唑栓,早上塞乳酸杆菌,还要吃那个阿奇,这些抗菌药会不会把乳酸菌给消灭了啊?那不是白用药了。
乳酸杆菌和甲硝唑栓能同时用吗?还要吃阿奇。我不知道这样治疗可以吗?
很担心,不知道什么时候能彻底治好,恢复菌类平衡。
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病情分析:
你好,阿奇霉素可以吃,但一般不超过三天,它的正规吃法是吃三天挺四天,如果看症状还有必要吃,就开始下医疗程的服药,乳酸杆菌和甲硝唑栓可以早晚分开用的
指导意见:
我建议女性不要盲目的用太多的洗液类的东西,因为正常的阴道环境有它自己正常的菌群的保护,我建议你停用所有的药,如果没有什么不适,可以观察一下再说
那我只塞乳酸杆菌可以吗?因为三次超高倍化验都是没乳酸杆菌。不清洗的话,白带较多的啊!我很想五一治好了,要结婚了呀!所以着急,才换了好几个医院。症状都差不多,就是细菌感染。阿奇,医生开药时说了这个药不能多吃的,不过又说让我吃十天,第一次吃四粒,以后每次两粒。
我原来是用过好多消炎抗菌的药,不知道危害性,自从得了这个病,知道了危害性,所以每次医生开药,我都挺害怕的,但总是抱着赶紧看好的心态,所以每次的药都用了,总想着赶紧好。
阿奇,是治疗支原体的吗?
医生看时,说情况还是不好,说宫颈不像很好,不是平滑,说三度宫颈糜烂,阴道里红肿、充血,她用手触摸说倒是没灼热感。说是外阴炎、阴道炎、宫颈炎。拿了金松止痒洗液,清洗外阴。吃阿奇霉素肠溶片,晚上还上甲硝唑栓,早晨阴道上乳酸杆菌那个胶囊样的,说是补充有益菌。另外,月经有点量少,开了复方益母胶囊和康妇灵胶囊。说这俩药本身也是治湿热的。都是半个月的药量,完了再去看。
原来医生还说宫颈挺好呢,从去年十月到现在,没有过性生活,一直在治疗,怎么宫颈倒出了问题了呢?1.21号做过TCT检查,切片说标本满意。未见恶性病变,个别细胞核变大,建议三个月后复查。
是不是老是用药用药,弄得宫颈也不好了啊?
只用乳酸杆菌,口服三四天阿奇可以吗?医生说拿的这些药都是半个月的呢,让我用完半个月了,再去查。用半个月的各类抗菌药,是不是不太好?我觉得,我用的各类药太多了。
阿奇霉素是治疗衣原体和支原体的,我还是建议你停药观察
指导意见:
你好,化验指标是判断病情的一个标准,但不是唯一的标准。上皮细胞包括宫颈上皮细胞和阴道上皮细胞,正常可见的,在这里没有太大的意义,如果见到非典型上皮细胞就说明有问题了。还有宫颈糜烂的问题还是以最后一个医生检查的为准备,因为有阴道炎就易发生宫颈糜烂的。但你目前的状况先治疗阴道炎。如果阴道炎好了后宫颈还是三度,可以在医生指导下用药物治疗。
甲硝唑是杀菌的,乳菌杆菌是增强阴道抵抗力的,不相互冲突。阿奇霉素和甲硝唑栓用药不要超过一周,用一周后,可以单用乳酸杆菌。
病情分析:
看了上述如此详细的描述但没有说你现在的症状如何,是否还有白带多,或外阴瘙痒等。如果有症状,上述用药也可以,如果没有没有必要用那么多的药,那样可能真的就治疗出病了。化验指标是判断病情的一个标准,但不是唯一的标准。上皮细胞包括宫颈上皮细胞和阴道上皮细胞,正常可见的,在这里没有太大的意义,如果见到非典型上皮细胞就说明有问题了。还有宫颈糜烂的问题还是以最后一个医生检查的为准备吧, 因为有阴道炎就易发生宫颈糜烂的。但你目前的状况先治疗阴道炎。如果阴道炎好了后宫颈还是三度,需要治疗,但尽量不用激光等物理治疗,可以用药,以免影响生孩子。
指导意见:
如果有上述症状先用一段上述药物,如果没有了就先停停看,别再每天清洗阴道,或长期吃消炎药了。让阴道菌群恢复正常,可能就好了。祝一切顺利。
不痛不痒了,但是白带较多,没味,粘稠。白色,有时发黄。
原来医院一直按霉菌性阴道炎给治的,不化验,只看下分泌物,用了差不多三个多月的洗药和塞的药。用阴道泡腾片、复方黄藤洗药,吃的不记得了,反正是西药,挺贵的。觉得只是好转,不用药了,过几天白带就又多了,2011年元旦时,扁桃体发炎,用了头孢类药,后来又用了一次药,医生说宫颈挺好的。等18、19号左右突然间外阴又红肿痒了。遂换了妇产医院看病。
1.21日,超高倍显微镜化验显示:清洁度3度,上皮细胞1+,乳酸杆菌-,白细胞3+,红细胞-,阴道毛滴虫-,念珠菌-,加德纳杆菌1+,支原体-,衣原体-,过氧化氢浓度1+,唾液酸苷酶活性1+,白细胞酯酶活性2+。医生说是细菌感染,不是霉菌。同时查了下TCT,显示:未见上皮病变及恶性细胞。个别细胞核较大,建议三个月复查。拿了他们医院自己治的洗液,和复方甲硝唑阴道栓,吃的忘了是什么了,是西药。洗液清洗外阴,然后上甲硝唑栓,连用了14天。用完药,大概是2.15号扁桃体发炎很严重,输了一周的液体,用的是左氧和头孢呋辛纳,输完液又吃了六天的头孢克肟,要不就是头孢肟定,记不清了。反正有个肟字。
3.5号,月经完了两三天后,又查超高倍。清洁度3度,上皮细胞变为2+,乳酸杆菌-,白细胞3+,红细胞-,阴道毛滴虫-,念珠菌-,加德纳杆菌1+,支原体变成了少量,衣原体-,过氧化氢浓度1+,唾液酸苷酶活性1+,白细胞酯酶活性变成1+。医生照上次的药拿的,说白带还是很脏,让冲洗下,就用医院的洗液进行了冲洗,再上的甲硝唑栓,这次用了7天的药,每次都是先洗了里面再上的药,吃的是硝呋太尔片。到第五天时,发现用完药后第二天的半下午,去厕所擦拭时就会有些很清的类似蛋清样物质,挺粘,丝状。晚上清洗前观察,阴道口和尿道口泛白,像皮肤久泡水后的白一样。但是不痛不痒。七天用完药后,隔了两天用剩下的洗液清洗了下里面,第二天一天没有分泌物,第三天就又显了分泌物,乳白色挺洗的,没味。有时多点有时少点,内裤干爽,去厕所擦拭时会显。我也不知道是排卵期了,还是没治好,就隔了几天没清洗。
昨天去省中医院看得,是问题所描述的情况。
你看,是不是原来治疗不当,老是反复用药清洗,弄得情况更糟糕了呀?原来的医生说宫颈挺好的呢。
医生说让我用半个月的药呢,然后再去看。
我认为你目前的情况完全可以停药了。宫颈也先不用去治疗。也另再去清洗阴道了。正常情况下也是该有白带的,不可能一点没有,依你描述的看不能算是异常的。有时候不治疗才是最好的治疗!
医生也说有点白带是正常的,可是检查后说白带多的,还说外阴炎也没好呢,加上阴道炎,宫颈炎。然后超高倍化验后,就给开了那些药。
我也不知道到底是用还是不用。
我想只用乳酸杆菌可以吗?吃三天阿奇霉素。
清洁度是三度啊!医生说每症状可以不治的,但是现在有症状,所以还是要治。治是没问题,我就是不想用那么多的消炎药了。
第一次是没有支原体的,第二次少量,第三次成一个加了。
我觉得三度,是挺脏的,希望能改善清洁度,是菌类达到平衡。
请问您有什么好的建议呢?
阿奇不用吃了,乳酸菌可以再用几天,也不宜过长。如果有外阴炎,就是外阴红,可以每日坐浴1次,只是坐在配好药的盆里,而不是去清洗阴道。