2011-03-29 3人回答
性别:男年龄:25岁
健康咨询描述:岁
2月15日,下午魏维凯骑摩托车摔倒,造成面部多处受伤,左颧骨骨折、上下颌骨骨折。经救治,现在伤势基本痊愈,就是右边面部麻木,医生说是面部神经受损。
曾经的治疗情况和效果:现在,每天坚持面部按摩。
想得到怎样的帮助:想了解,我们一个如何处置,才能更有效地恢复右边脸的神经功能。
满意答案
病情分析:
面神经分支受损辉导致面部肌肉瘫痪,如眼不能闭、口角歪斜等症状。你说的面部麻木只是面部末梢神经受伤后的症状
指导意见:
如果没有面部瘫痪症状,可行局部热敷红外线照射,营养神经的药物口服。3-6月逐渐恢复
现在,魏维铠由于颧骨骨折,所以,现在张口困难,只有一个手指大小,一个怎么办?医生说,使用木头塞,不知道是否合适。谢谢!
如果咬合关系正常,骨折移位不明显,可用木头塞进行训练,如果咬合差,张口疼痛的话说明有肌肉卡压,需手术解决。CT片能上传吗
你好:由于上下颌骨骨折,导致上下牙明显移位。现在,训练张口效果不好或者没有明显效果。
请问,这种情况以后是否可以手术治疗。
谢谢!
其他答案 (2)
病情分析:
你好,你的症状是面部麻木,不符合面神经损伤症状(因为面神经损伤的症状是面部肌肉运动障碍如不能闭眼、鼓气、吹口哨等),应该是眶下神经损伤(如果只有感觉麻木的话)。
指导意见:
神经损伤的回复是很漫长的,有可能不能恢复,首先你要有这个心理准备。因为你已经受伤1个多月了,过了急性期,正属于恢复期,应该给予营养神经药物如维生素B12,B1,局部做理疗,或是热敷。对于你说面部按摩在这是有风险的,因为不知道你的骨折复位的情况,按摩时有可能使神经断端处与骨折尖锐断端摩擦,延缓愈合。另外建议你做个CT看看神经孔隙有无变形或是消失(如眶下神经孔),如已经严重畸形的话神经感觉是不能恢复的。
病情分析:
双目锻炼法
一般可取坐位或站立位,全身放松,头与躯干保持直立,自然呼吸,将两眼轻闭(亦可睁眼进行)。先做两眼球在眼眶中的大幅动旋转,顺时针与逆时针方向各做10~20次(图1)。旋转的速度不宜过快,但转动的范围越大越好。然后,睁开双眼练习做由近到远,再由远到近的视物锻炼(以观绿色植物为好),如此反复进行10~20次。
本锻炼能够促进眼球和眼肌的活动,经常锻炼可加速眼睛的血液循环,消除眼睛的疲劳,防治眼病,提高视力等。
2 叩齿锻炼法
可取坐位或站立位,充分放松双侧咬肌,轻轻地做上下牙齿的反复叩击练习30~50次。注意:在进行锻炼时,思想要集中,不要咬着舌或两颊粘膜,叩击的力量不宜过大,速度不宜过快,更不能使劲咬牙,开口度以上下嘴唇不被牵张开为宜。
叩齿锻炼对牙齿具有良好的刺激性,可以促进牙齿和牙周的血液循环,使得牙齿更加健康牢固,而减少牙病的发生。由于反复做开口运动,故锻炼了两侧的咀嚼肌和下颌关节。
3 舌肌锻炼法
通常取坐位进行,上下口唇微闭,牙齿不要对颌,应呈半开口位置。使舌在口腔内做环绕上、下牙齿外面的回旋运动,依顺、逆时针方向各做20~30遍;然后用舌尖舔上腭及两侧脸颊部的内侧粘膜,由前向后,各部反复进行20~30次。最后,将口张开使舌尽力向前方伸出,如此一伸一缩反复锻炼10~20次。在进行舌肌锻炼过程中,可能会分泌许多津液(唾液),应将其咽下,不可吐掉。
指导意见:
舌肌锻炼不仅锻炼了舌肌,对于因神经系疾病所引起的语言不清和舌运动障碍有良好的治疗作用。舌肌锻炼还可激发消化腺的分泌功能,使唾液、胃肠液分泌增多,改善消化功能,增进食欲,促进营养的吸收。