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请医生帮我分析下孕酮和HCG的问题

2011-04-02 4人回答

健康咨询描述：我在孕十周时检查孕酮是15.46ng/ml,HCG是28681MIU/ML,检查完孕酮立即做了彩超发现胎儿大小停留在7周,没有胎心,请问停止发育和孕酮有关系吗?我检查的这组孕酮数据应该是胎儿停止发育时的数据,还是本身孕酮偏低呢?谢谢医生?期待您的帮忙!

曾经的治疗情况和效果：做了优生四项,都是显阴性没有问题,孕酮是十周做的孕酮15.46ng/ml,HCG是28681MIU/ML,过了二天就流产了.

想得到怎样的帮助：请问停止发育和孕酮有关系吗?我检查的这组孕酮数据应该是胎儿停止发育时的数据,还是本身孕酮偏低呢?

满意答案

: 齐国安 主治医师; 杭州市萧山区中医院

病情分析：
你好，引起流产的原因很多，比如内分泌方面，如果孕酮低，甲亢、甲减；或者是免疫方面，抗核抗体、抗心磷脂抗体阳性，封闭抗体低；或者支原体、衣原体等的感染，老公精子的问题，双方染色体是否正常。

指导意见：
胚胎停止发育和孕酮是有关的，黄体功能不好，不能分泌足够的孕酮来维持胚胎发育。流产后休息半年，然后再准备怀孕，孕前要把原因查清楚，也许除了内分泌还有其他原因。

投诉 追问 2011-04-02 10:35

2011-04-02患者追问

嗯，医生再帮我回答下，我当时已经停育了，那检查的还是孕期的孕酮值吗？我是十周检查的，七周停育了，这个应该是十周的结果还是七周的结果呢？还有医生我这次怀孕前要不要检查下孕酮呢，最近吃了很多黑豆孕酮会不会上来呢？谢谢您

2011-04-02医生回复：

孕酮是你那天体内的水平，不管是什么时候胎停的。黑豆跟孕酮没什么关系，另外孕酮的话，卵泡期、排卵期、黄体期，每个时期值都是不一样的，建议测量一下基础体温，看看换提功能好不好。

2011-04-02患者追问

嗯，我想知道，那个15。46的数据是胎停了测的，这样还属于孕期的孕酮吗？所以说他的值低吗？

2011-04-02医生回复：

是孕期的值，我想你可能有种误解，是孕酮低，所以才会胎停的，并不是说胎停了，孕酮就会下来。

其他答案 (3)

: 张秀芳 主治医师; 咨询：4678人

病情分析：
你好，导致流产的原因是由于孕酮至太低了。

指导意见：
这样的情况，是需要早期补充黄体酮的，你这样的情况，在下次怀孕的时候要多加注意，要查酮体的数值，需要及时补充。

投诉 追问 2011-04-02 10:35

2011-04-02患者追问

请问医生，我上次检查孕酮和HCG的时候已经胎停了，这时的数据应该是什么时候的数据，这组数据来判断孕酮低可靠吗？

2011-04-02医生回复：

数据就是你当时抽血的结果，提示已经是低了，下次怀孕的时候注意一下，早期的检查孕酮就可以了。

2011-04-02患者追问

: 谢朋木 副主任医师; 济宁市第一人民医院

病情分析：
一般说妊娠早期如果出现先兆流产症状（多为阴道流血），才需要测定血P、HCG值。如果HCG>10000胚胎相对安全，保胎治疗多以P值来指导。一般的正常妊娠后P值大于25，您的P值偏低，考虑可能与黄体功能不全有关。

指导意见：
建议您在月经22天检查孕酮值，如果低于正常范围，可能黄体功能不全。再次妊娠时要补充孕酮，肌注黄体酮注射液40mg（保胎起始剂量），次日晨查血P值>30，提示用药量合适；如P<30，则加量至60mg/d，次日再次复查血P值。切记：在早孕期，妊娠的维持主要依靠妊娠黄体，因此孕酮水平很重要。12周以后胎盘形成，P值水平就不那么重要了。

投诉 追问 2011-04-02 10:36

2011-04-02患者追问

医生，我这次是胎停后的数据，十周检查的数据，七周已经胎停，这个数据15。46还是孕期的数据吗？我上次没有出现比如出血的症状，就胎停了，下次怀孕要充足黄体吗？谢谢

2011-04-02医生回复：

因为早孕期自然流产的原因较多，首先第一位的原因为染色体异常，或胚胎发育异常，其次才考虑内分泌及免疫因素，建议下次妊娠前夫妇双方检查血型及染色体，还有您的内分泌水平（月经的第2-5天），如果孕酮低，考虑为黄体功能低下有关，早孕期需检查孕酮，并补充孕酮。