2011-04-15 5人回答
健康咨询描述:我2009年6月在上海做二尖瓣换瓣手术,华法林剂量不太好控制,每月查2次都在2-3之间,我现在身上有淤斑,和多处出现水疱,请问1。这是吃华法林的引起的吗?2,豆类食品能吃吗?谢谢了!
满意答案
病情分析:
您好,身上瘀斑考虑为皮下出血,考虑与服用华法林有关。豆制品是可以服用的。
指导意见:
您好您身上瘀斑多考虑皮下出血,考虑与服用华法林有关。建议复查凝血四项,一般瓣膜术后的INR控制在2.5-3.但临床上一般控制在2。5最好。您的情况建议到心内科完善凝血四项检查和血小板的检查。根据结果选择停用一次华法林还是将华法林减量。
服用豆制品应该问题不大。
希望回答能给您帮助,祝健康。
其他答案 (4)
病情分析:
我感觉这与服用华法林钠有关,并且这种疾病要长期服用华法林的准备。豆类食品与吃华法林关系没有,如果你在手术前就吃豆类食品,那术后可以吃。
指导意见:
华法林的剂量必须严格的控制,不知你所在的地区医疗条件如何,定期查INR,华法林剂量用大了,导致大脑或内脏出血的情况,还可能出现皮肤瘀斑,如华法林用少了,瓣膜上面可能出现一些血栓类沉积物,以至于影响瓣膜的功能,你这种情况的INR值应控制在1.5-2.5.
病情分析:
我感觉这与服用华法林钠有关,并且这种疾病要长期服用华法林的准备。豆类食品与吃华法林关系没有,如果你在手术前就吃豆类食品,那术后可以吃。
指导意见:
华法林的剂量必须严格的控制,不知你所在的地区医疗条件如何,定期查INR,华法林剂量用大了,导致大脑或内脏出血的情况,还可能出现皮肤瘀斑,如华法林用少了,瓣膜上面可能出现一些血栓类沉积物,以至于影响瓣膜的功能,你这种情况的INR值应控制在1.5-2.5.
病情分析:
你好,华法林属于抗凝血的药物,如果服用剂量过大或者口服时间较长是会引起出血,根据你说的情况应该是药物引起的。
指导意见:
你最好到医院检查一下出凝血时间,或者先停用药物。
病情分析:
你好,华法林主要是通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,而发挥抗凝作用;二尖瓣换瓣术后用该药主要是为了防治血栓形成,但华法林的主要不良反应就是过量易致出血,结合你的描述多考虑是华法林的量服用不当所致。
指导意见:
每个人对华法林的反应不一,用量应根据自己的情况而定,主要是依据凝血酶原时间而调整用量。一般维持正常对照值的1.5—2.5倍。当凝血酶原时间已显著延长至正常2.5倍以上,或发生少量出血倾向时,应减量或停用。
在减量的过程中要注意(一定要在医生的指导下减量):由于华法林的半衰期长,减量5—7日后才可稳定,维持量的足够与否务必观察5—7日后方能作定论。
由于豆类制品富含维生素K和激素有可能会影响华法林的疗效,建议慎食,但也不是一点不能服用,根据自己的情况掌握好量即可。祝健康!
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