2011-05-03 2人回答
性别:男年龄:50岁
健康咨询描述:患胆结石多年,一直在手术与服药间犹豫不定。药服的是金钱胆通口服液,是杭州王长根肝胆肾结石专科中医诊所的,它是通过采用药物促使肝胆管扩张把排石的病理现象转化为“分娩”的生理现象:即凭借药力,使肝胆管高度松弛,扩张到能使结石顺利通过的程度;与此同时促使胆汁分泌使结石移位—通过胆(肝)管进入肠道,排出体外,形成与众不同、效果极佳的排石处方。服了一段时间有情况有所好转,但就是怕在排出的过程中惹受不了那个痛苦,就一直拖着,但拖着也不是办法,不吃药就会不舒服最近又去做了一个b超,诊断描述:右肝斜径为110mm,表面光滑,包膜完整,肝实质回声分布均匀,右肝内见大小为6×3mm的偏强回声区,边界清,血管网清晰,门静脉主干内径正常范围。胆囊大小70×24mm,囊壁厚3mm,毛糙,腔内胆汁透声尚可,囊颈部见大小22×12mm(2010年12月份的大小为18×10,那期间一直在服药,这个数字也是从2010年3月的25×16的大小变来的),后方伴声影,左右肝内胆管及胆总管未见扩张。1.请问肝内6×3mm的是什么东西,是不是服了中药所致,要紧吗?2.服用那个中成药能顺利排出结石吗?3.结石在囊颈部位,手术好做吗?患胆结石多年,一直在手术与服药间犹豫不定。药服的是金钱胆通口服液,是杭州王长根肝胆肾结石专科中医诊所的,它是通过采用药物促使肝胆管扩张把排石的病理现象转化为“分娩”的生理现象:即凭借药力,使肝胆管高度松弛,扩张到能使结石顺利通过的程度;与此同时促使胆汁分泌使结石移位—通过胆(肝)管进入肠道,排出体外,形成与众不同、效果极佳的排石处方。服了一段时间有情况有所好转,但就是怕在排出的过程中惹受不了那个痛苦,就一直拖着,但拖着也不是办法,不吃药就会不舒服最近又去做了一个b超,诊断描述:右肝斜径为110mm,表面光滑,包膜完整,肝实质回声分布均匀,右肝内见大小为6×3mm的偏强回声区,边界清,血管网清晰,门静脉主干内径正常范围。胆囊大小70×24mm,囊壁厚3mm,毛糙,腔内胆汁透声尚可,囊颈部见大小22×12mm(2010年12月份的大小为18×10,那期间一直在服药,这个数字也是从2010年3月的25×16的大小变来的),后方伴声影,左右肝内胆管及胆总管未见扩张。1.请问肝内6×3mm的是什么东西,是不是服了中药所致,要紧吗?2.服用那个中成药能顺利排出结石吗?3.结石在囊颈部位,手术好做吗?希望可以详细解答,很是着急,拜谢!!!
想得到怎样的帮助:希望可以详细解答,很是着急,拜谢!!!
满意答案
病情分析:
您好,请您先不要着急,首先我认为您通过服药排石的办法是不可取的。因为胆结石不同于肾结石,胆结石在排石的过程中一定要通过胆总管才能到达十二指肠。在胆总管的时候就要引起胆总管结石,那样就会很危险的。下面我来具体回答您的问题。
指导意见:
1、肝内的6×3mm的可能是个小的血管瘤,您暂时不用管它,定期复查就好了,这和服药没有直接的关系。2、我认为胆结石是不适合用服药排石的治疗办法的,排不出还好,一旦排到胆总管是很危险的。因为胆总管的内径一般不大于10mm您的结石到了胆总管内一定会造成梗阻。3、结石在颈部不会影响手术的,因为我们的胆囊在颈部的地方都有个膨出,手术要在颈部以下的胆囊管处将胆囊切除,所以您的结石不会造成手术的困难。现在的手术都是腹腔镜胆囊切除术,手术创伤小,恢复快,而且这个技术相当的成熟了,所以不用担心。最后我还是建议您尽快手术,不要再无谓的服药了。希望我的回答能帮到您。
其他答案 (1)
病情分析:
从你的描述来看,胆囊颈部结石一年,无明显腹痛症状;结石大小很难排出,而且胆道的排石是一个非常危险的过程,一旦发生嵌顿(结石卡住了)会引起腹痛黄疸发热乃至生命危险。右肝内见大小为6×3mm的偏强回声区为血管瘤,无需处理,对身体无害。
指导意见:
腹腔镜下胆囊切除,住院时间短,术后恢复很快。
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