2005-10-09 1人回答
健康咨询描述:姓名:吴清芳,性别:女,年龄:66,因原来从事翻砂工作,属重体力活,腰疼20多年,原来一腰疼,用不了力,走不成路只能扶墙移动,疼的要命,因家庭困难,且属季节性不经常性腰痛,没有经过系统的治疗,只是陆续经过烤电、拔火罐、吃药、针灸治疗,前一段腰疼,现在腰不疼了,腿反倒疼了,右腿发软没劲,腿弯处(膝盖后面)筋痛,好象发硬不活泛,走路腿有点瘸,现将2005年9月25日经三门峡市黄河医院做的核磁共振检查,印象如下:1.腰4-5椎间盘突出(右侧突型),腰1-2、2-3、3-4、腰5骶、椎间盘膨出.2.腰4椎Iº前滑脱;3.腰椎退行性变;4.腰3-5椎体黄骨骶化
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病情分析:
鉴于IL-l在间盘退变中作用,人们己着手进行了有关IL-l对间盘退变生物疗法的尝试。IL-l受体拮抗物(IL-1ra)是单核细胞释放的一种蛋白质。实验表明,它对胶原引起的小鼠关节炎具有保护作用。其作用的高度特异性和无副作用,使其有可能成为治疗间盘退行性病变的一种药物。用牛外周神经确磷脂注射大鼠,诱生实验性过敏性神经根炎(EAR),经IL-1lra治疗,可明显减轻实验动物运动性损害、改善神经生理功能。一项旨在方便、有效、经济IL-lra作用的转基因试验已经开展。培养分离的椎体终板软骨细胞,用反转录病毒载体,将半乳糖背酶基因和人类IL-1受体措抗物cDNA,转运至分离的软骨细胞,染色法观察半乳糖背酶活性,ELASA法定量分析IL-lral结果显示,有1-3的培养细胞呈兰染色。转基因后的细胞,可产生24ng/l0。细胞/48h。表明将IL-lra外源性治疗基因,引入椎体终板治疗间盘退行性变的方法是可行的,为间盘退行性病变的治疗开辟了一条新路。及其他生化介质的参与增加了对IL-l在椎间盘退行性变中作用意义理解。进一步深入研究细胞因子、炎性介质,尤其是开展病因的相关性研究,有助于明晰目前还仍很模糊的退变早期的病理生理机制,深化对间盘退行性变的整体认识,找出防止和逆转间盘退变的策略,达到早期药物和生物治疗的目的。