2011-05-28 4人回答
性别:女年龄:22岁
健康咨询描述:低血糖反应和高渗性非酮症糖尿病的相同点和不同点是什么?
想得到怎样的帮助:低血糖反应和高渗性非酮症糖尿病的相同点和不同点是什么?
满意答案
病情分析:
糖尿病是一种常见的慢性疾病,一旦患有糖尿病就需要积极地干预措施,包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗,糖尿病可以有很多急慢性并发症,主要有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等。
指导意见:
1、低血糖反应是糖尿病药物治疗后的一种并发症之一,主要表现为出汗,无力,眩晕,心悸,饥饿感等严重者可以出现昏迷等症状。
2、“高渗性非酮症糖尿病”这一描述并不准确,应该是糖尿病高渗性昏迷,这是糖尿病血糖控制不好时的并发症之一,主要表现为高血糖、严重脱水、血液高渗引起意识障碍,有时伴有抽搐。
3、两者共同点都可以引起昏迷、意识障碍等症状,最大的不同点是血糖检查,前者降低,后者升高明显。在治疗上,前者需要补充葡萄糖,后者则需要使用胰岛素降血糖。
其他答案 (3)
病情分析:
糖尿病病人,尤其是一型糖尿病病人体内胰岛素不足,是血糖升高,身体却无法利用它作为能量来源,此时体内脂肪分解过度,酮体产生过多,既不能有效利用,也难以排出体外,因此血液中大量蓄积,造成血酮水平升高。当酮体只是轻度增加,身体通过调节使血液酸碱度保持做正常范围,称为单纯性酮症。若酮体进一步增多,导致血液变酸,出现了代谢性酸中毒,我们就称它为糖尿病酮症酸中毒;高血糖高渗状态是一种好发于老年人的后果危重的危重的糖尿病急性并发症。年龄在60岁以上,有一半人原来不知道自己有糖尿病,得病是酮症和酸中毒不重,单血糖和血浆渗透很高,病人很容易昏迷,死亡率比较高。
酮症酸中毒的诱因:1)一型糖尿病初发时候会以酮症酸中毒的方式发病;2)停用或是少用胰岛素;3)其他应激:如合并感染,创伤,急性心肌梗死,脑卒中等。
四、高血糖高渗状态诱因1),有糖尿病毫无察觉,没有采用正规的治疗,甚至因为诊断脑血管意外而误用高糖输液,致使血糖显著升高。2)应激,有感染,心绞痛或是心肌梗死,脑血管意外,外科手术等急性情况。3)渴感减退,病人因老,渴感中枢不敏感,身体已经严重缺水,口中却不渴,进而进水太少而血液浓缩等。患病时候“三多一少”的症状加重,皮肤干燥脱水严重,精神萎靡不振,昏睡甚至昏迷,伴有抽搐,偏瘫,失语等中枢神经功能障碍的表现,很容易被诊断脑血管意外。化验尿糖高而酮体不太高,血糖高的惊人,通常在33.3左右,血浆渗透压在300左右。
病情分析:
您好,低血糖反应和高渗性非酮症糖尿病的相同之处是都可以导致昏迷,不同之处在于前者是由于血糖低引起的,后者是由于高血糖导致的,因此应该鉴别。
指导意见:
建议糖尿病患者出现昏迷等意识障碍时一定要及时的检查血糖,以明确昏迷的原因,才能给与治疗,否则可能会导致病情的延误。
病情分析:
糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用