2011-05-30 3人回答
健康咨询描述:病情描述(主要症状、发病时间):脾大。骨髓干抽,白细胞高达178
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病情分析:
骨髓纤维化的治疗,对于轻度的,病情稳定的不需要特殊治疗。对于贫血和血小板减少的要输血治疗。可以服用沙利度胺、促红素治疗,但是不能改变病程。
指导意见:
您好,骨髓纤维化(MF)简称髓纤。是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血,典型的临床表现为幼红细胞及幼粒细胞性贫血,并有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺常出现干抽,脾常明显肿大,并具有不同程度的骨质硬化。建议,1.贫血可用康力龙口服或丙酸睾丸酮肌注。
2.有溶血者可加用强的松。
3.白细胞计数高伴脾肿大显著者可行小剂量化疗。
4.可试用干扰素及1,25羟基维生素D3。
5.巨脾引起严重压迫症状或脾梗塞,脾原性血小板减少症明显,顽固性溶血及门脉高压症者可考虑切脾。