高血压两年病史，药效不佳，能换药吗

病情分析：
你好，根据你提供资料，你还年轻，建议到正规医院详细查一下血压、血糖、血脂、血钾、甲状腺功能、肾功能、心电图、超声心动图、双肾B超等，已明确是原发还是继发性高血压。如果是继发性高血压则积极治疗原发病；如是原发性高血压，目前常用降压药有钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等，你提到的硝苯地平缓释片和倍他乐克分别属于钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂，可以合用，具体剂量建议你在当地专业医师指导下规范服用！
意见建议：在服药同时，建议你低盐低脂清淡饮食，每日食盐摄入量不超过5克，多食新鲜水果蔬菜；戒烟戒酒；积极控制体重；进行适当体育锻炼；保持心情舒畅！祝你健康！