拍片肺不有一空洞就能确诊是肺结核吗。

指导意见：
你上诉的情况，一般情况下，肺部的空洞都是肺结核所致的，可以是陈旧性结核所致的情况，但也不排除特殊情况所致的空洞的，需要除外肺部的真菌感染的情况。

病情分析：
你好，肺部空洞是肺部疾病的常见的影像学表现，一般认为几何感染导致非不行的，空洞的可能性比较大，因为结合内部发生甘咯样坏死，坏死病灶液化，并经过支气管科谈的方式排出体外，形成空洞性肺结核。但是严重的肺炎或者肺坏死性血管炎，寄生虫感染等，也会形成肺空洞的影像，对于您这种情况，还是要结合全身的临床症状再做判断。

病情分析：
基本上是可以确定的，但是还是需要进一步检查的，目前是需要采取PPD试验，检查血沉及结核抗体的。