2005-11-05 1人回答
性别:女年龄:35岁
健康咨询描述:左眼自2004年10月突然左眼看不清,医院诊断为中央静脉阻塞(CRVO)。本人身体一直很好,没有高血压、高血脂等病症。
左眼视盘水肿,边界不清,视网膜血管迂曲扩张,后极部可见多处小片状出血,视网膜水肿,黄斑水肿,左眼矫正视力0.2,红视,视物变形.
发病初期口服强的松,40mg/每天,早起顿服,一周后逐渐减量,黄斑部水肿减退明显,效果不错,视力明显改善,可是一月后由于休息不好,病情加重,眼睛出血量增多,又加大每天口服强的松剂量55mg/每天,并在二周后,逐渐开始减量,效果虽然没有每一次服用时明显,但也还不错,校正视力达到0.8(眼睛本来就近视),出血也在慢慢吸收,这样维持了二个多月左右,由于感冒,咳嗽比较厉害,使得左眼又一次出血,黄斑水肿加重,视力下降厉害,校正视力仅为0.2,这时强的松已逐渐减至30mg/每天,由于病情反复,医生建议再重新大剂量口服激素,看看效果,就这样,又一次每天60mg/每天开始服起,结果没有什么效果,观察三周后,医生建议直接将曲安奈德(一种长效激素,呈混悬液状)注射入玻璃体内,以上期间也曾将此药做过球周和球后注射,无明显效果。2005年4月26日注射此药剂量10mg进玻璃体内,当时医生说明此药有效期为三个月。注射后效果显著,黄斑区水肿逐渐消减,病情终于向好的方面发展。眼睛里的出血也在一直吸收,但较慢,注射三个月后,黄斑水肿又逐渐加重,视物变形明显,复诊(第四军医大学眼科)医生称本医院没有第二次注射的先例,再观察观察再说,主要是做玻璃体注射是存在风险的。
左眼在发病到现在有一年时间,还先后做了三次激光治疗。