2011-09-16 3人回答
健康咨询描述:病情描述(主要症状、发病时间):
两年 脸白
化验、检查结果:血小板40 血10克
曾经的治疗情况和效果:好一点
想得到怎样的帮助:咨询
满意答案
病情分析:
再障的药物治疗
(1)雄激素的再障的治疗方案:大剂量雄激素可以刺激骨髓造血,为治疗慢性再障的首选药物,其发生疗效时间常在服药2-3月后.目前常用的品种及剂量如下,可任选一种.丙酸睾丸酮;司坦唑(康力龙)
(2)免疫抑制剂的再障的治疗方案
可能通过细胞毒性免疫抑制作用,去除抑制性T淋巴细胞抑制骨髓造血的作用及通过免疫刺激促进生长因子的合成释放,促进造血干细胞增殖.其已成为再障尤其急性再障的主要治疗措施之一.应用时需要注意?ば愿衾牒椭С至品?再生障碍性贫血最好是采用中药来治疗,才能达到根治,建议你找中医服用中药辨证治疗,祝您早日康复.
其他答案 (2)
病情分析:
1、慢性再障的激素治疗:(1)、雄性激素类药物康力龙②一叶萩碱,③莨菪类药物:主要是解除骨髓微环境的血管痉挛,调整其血流灌注,从而改善造血微环境。(3)、微量元素类药物①氯化钴:钴能抑制细酶,使细胞缺氧,从而刺激肾脏增加红细胞生成素的产生。②免疫调节剂主要药物为左旋咪唑。③肾上腺皮质激素。2、急性再障的治疗——免疫抑制治疗①抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG):本品具有针对免疫活性T抑制细胞介导免疫的功能,它们能诱发T细胞增殖,使造血恢复。②环孢菌素A(CSA):是一种Ts细胞Tc细胞克隆的杀伤剂,纠正再障患者的免疫紊乱,促使重症再障的骨髓造血功能恢复。③骨髓移植(BMT)用骨髓移植治疗再障,在国外已取得许多经验。通常采用同父母的亲兄弟姐妹HLA完全相同者的骨髓,移植如果成功渴望将再障治愈,但目前骨髓移植尚很难广泛应用。
病情分析:
再障治疗首先要确定分型。慢性再障(CAA)一般用补肾中药、雄激素等治疗即可,而急性再障(SAAⅠ)及慢性重型再障(SAAⅡ)则需采用骨髓移植(BMT)、抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)、环孢素(环孢素A)等方法方能奏效。
(1)早期治疗:大量资料表明,慢性再障治疗前病程短者疗效较好,治疗前病程>2年者,有效率为57.9%;<2年者为74%;<半年者高达90%。三者间有显著差异,说明早期治疗是提高再障疗效的关键。
(2)坚持治疗:有两层含义:①治疗方案确定后应坚持治疗半年以上,切忌疗程不足而频频换药;②作者观察到一组(20例)久治不愈的慢性再障,经刺激造血药物序贯治疗5~10年,均取得疗效。
(3)维持治疗:文献报道雄激素治疗有效的病例停药后的近期复发率高达20%以上。作者观察24例慢性再障用司坦唑(康力龙)维持治疗2年后仅1例复发,可见维持治疗对降低再障复发率,提高远期疗效有重要意义。
(4)联合治疗:无论慢性再障或重型再障,联合治疗均比单一用药好,如司坦唑(康力龙)加一叶萩碱治疗慢性再障的有效率为79.8%,明显高于两者单用的疗效(分别为59.5%及47.1%)。最近作者观察到抗淋巴细胞球蛋白/环孢素+雄激素+造血生长因子(红细胞生成素及莫拉司亭)治疗重型再障的有效率明显高于单用抗淋巴细胞球蛋白/环孢素的疗效。