2007-11-09 1人回答
性别:女年龄:58岁
健康咨询描述:患者于两个个月前(9月15左右)突然感到头晕,天旋地转的晕,晕了一两个小时后感觉又好点,但头还是感觉很沉,开始以为是身体虚弱造成的,因为患者是农村的,平时劳作比较辛苦,但注射了果糖,参脉等补的针水,病情没有得到改善,还是会晕,大概隔一两天大晕一次,每次晕一两个小时左右,晕起来感觉天旋地转,并且感觉心很难受,吃饭也会呕吐,且只是头晕,并不头疼,于是在本地镇的卫生院做了B超,发现肝有个阴影,再去县人民医院做了脑部CT,没有发现异常,再做上腹的磁共振,诊断为肝右叶血管瘤,大小大概6CM*8.8CM,医生告知头晕应该不关这个事,平时注意休息好,吃好点就没问题了。于是回家休息,但回家后头晕症状没有得到改善,还是会隔一两天晕一次,晕的时候感觉天旋地转的,不晕的时候就没什么事,就是感觉头也会有点沉。一个月后(10月25)于是上来广州的大医院去看了神经内科,测试血压没问题,再做了脑诱发电位检查,诊断结果为颈椎压迫导致脑供血不足而头晕,就开了些药,吃了感觉好像好点,但过了3天左右,又开始突然晕起来,于是再去医院,这次打了些针水,连续打了三天,回来后没什么事,打完针水三天后由于对肝那里的那个血管瘤有点不放心,于是在这家医院又重新检查了一下,这次检查甲A蛋白,乙肝两对半,上腹的增强CT,甲A蛋白为3.2,乙肝两对半里除抗体是阳性,其他都是阴性,上腹的增强CT结果肝右叶肝占位病,性质考虑为海绵性血管瘤,大小6.2CM*9.2CM,肝左叶多见钙化,拿结果去咨询肝胆外科的医生教授,建议做介入手术治疗,因担心介入治疗的负作用,所以暂时不考虑做。再过了两天,因为患者虽然不会突然天旋地转的晕了,但还是觉得头有点沉,于是再去神经内科找那位医生咨询下,这次又测试血压,还是正常,给了在县人民医院的脑CT结果她看,说脑部也正常,因为患者晚上经常睡不好,所以可能是睡眠不足而感到头沉的,于是再开了些安神的药,回来吃药后,第二天(就是今天)早上又晕了半个或一个小时,并且感觉耳朵经常会好像流水那样的响,以前在家里的时候如果耳鸣看乡下诊所的医生说是肝火动而耳鸣的。现在搞的不知道怎么回事了,病人胃口还好,并且肝部那里不疼不胀,都不知道头晕是不是肝那个血管瘤造成的还是颈椎压迫造成的,请教各位专家,这样的情况是怎么造成的?应该怎么样治疗?患者晚上有时会盗汗,大便以前在家里会便秘,来了上面不会,但有时大便会感觉腹疼,不拉稀,不黑。
本次发病及持续时间:2个月左右
目前一般情况:还好,就是头还是感觉有点沉,耳朵会鸣
病史:此前也试过头晕,但经过打一些补针水,就好了
以往诊断治疗经过及效果:
辅助检查:
其它:
第一次问题补充:(2007-11-9 20:12:20)辅助检查:附上腹增强CT:
请专家帮我诊断下,这样的情况下是不是要做手术(去医院医生说最好做手术,做那个介入手术,因为比较大了,怕破裂,但我怕手术有风险,如果不必要做就不最好不做)?现在患者就是有时候会感到天旋地转的晕,晕半个小时一个小时又好了,其他还好,胃口还好,腹不疼,其他的情况见上面所述,再次请求专家帮我诊断下这种情况下应该怎么治疗,谢谢!!!肝右叶血管瘤怎么治疗
满意答案
病情分析:
头晕应该主要是颈椎病造成的,口服复方丹参片,如果晕的厉害,可以服西比灵,但是要注意夜里上厕所可能会撞墙.最好在床前放一个便盆,不要出去上厕所.可以试一试颈复康颗粒,有的人效果很好,有的效果不明显.对表现为酸、麻、晕、胀的颈椎病效果好.肝脏血管瘤很大,做介入可能效果不好,容易出血.要做就开腹做,也可以不做.
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