2011-09-29 2人回答
性别:男
健康咨询描述:男宝宝9月19号早8点多出生,第38周出生,6斤,B型血。哭声尖,不吃,吐奶,嘴巴周围发紫,下嘴唇打颤。当晚送入新生儿科,说是胃出血,并且凝血功能不好,从胃里抽了带血的不消化物。第三天做了CT和彩超,说脑细胞受损和心肌受损。目前控制了胃出血,今天喂了80ML稀释奶,有10ML滞留胃中,明天准备喂全奶,观察是否还出现胃出血。医生要求做凝血因子的检查,来排除血友病(家族无遗传)。这个检查需要现在做吗?如果宝宝能恢复了正常饮食,医生要求做脑细胞受损治疗。想请问脑细胞受损治疗用什么药最好、做几个疗程的治疗、什么时间是最佳治疗时间?
想得到怎样的帮助:宝宝现在的情况,应该做哪些治疗?要做凝血因子的检查吗?脑细胞受损治疗用什么药最好、做几个疗程的治疗、什么时间是最佳治疗时间?
满意答案
病情分析:
现在是晚期新生儿的宝宝,检查发现脑细胞和心肌损害。
指导意见:
现在你宝宝主要要做营养心肌和脑细胞的治疗,目前脑细胞受损用“神经节苷脂”效果较好,一般治疗3个疗程,现在就可以做第一个疗程了,然后隔一个月做一次,但是营养脑细胞的药物到底有多少能通过血脑屏障,还不好说,也就说,营养脑细胞的治疗有没有用,有多大用处,没用定论。如果有血友病的话,凝血功能会很差,现在消化道出血已经控制,所以现在对你的小孩来说不是最紧急的。
医生询问:
宝宝出生第3天做的脑CT值是22-26,这个值需要做营养脑细胞的治疗吗?医生在征求我们家长的意见看做不做这个治疗,如果治疗的话,医生说用这个药“单唾液酸四己糖神经”,“单唾液酸四己糖神经”和您说的“神经节苷脂”哪个效果好?
另外,您说的营养心肌的治疗是什么?一般用什么药?
脑CT值22-26是不低的,新生儿CT值低于18才是脑水肿的表现,但是有没有脑损伤主要根据临床而不是辅助检查。那两个药是一样的,全名就是“单唾液酸四己糖神经节苷脂”,营养心肌的药可以用1,6二磷酸果糖。
其他答案 (1)
病情分析:
从你的描述来看,你孩子的情况是新生儿出血的情况,造成了胃部出血的,这样的情况需要检查病因的,然后在对症治疗,才可以有很好的效果的。
指导意见:
一般来说,现在都是住院分娩,出现新生儿出血的情况是比较少见的,所以你孩子的情况最好检查这个凝血因子,这样对于诊断病因,除外病变都是有很好的帮助的,另外积极的观察病情,如果这个胃出血得到了控制在进行脑部的治疗,这样就可以让孩子的并发症得到很好的控制的,对于以后的影响就会降到最低的。这个检查是必要的。
医生询问: