2007-11-24 2人回答
健康咨询描述:我儿子患脂溢性皮炎,唑疮多年,中药.西药,外用药都用了,仍不见效.请教授医生帮助我儿子解决皮肤燥痒这种毛病.他今年20岁.
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病情分析:
痤疮俗称“青春痘”,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症.最常出现在15岁左右,但也可能9岁就开始出现,通常会持续到20多岁.痤疮好发于皮脂腺最大、最多、最活跃的部位,如面部、胸部、背部.可以表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等多种损害.
大多数皮肤病学家认为,痤疮的发生与青春期性激素大量增加有关,雄激素水平增高引起皮脂腺体积增大、皮脂分泌过剩;过多的皮脂淤积在毛囊内形成脂栓,即所谓的粉刺;这时毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,引起毛囊皮脂腺的炎症反应.
痤疮初起时常表现为粉刺,分白头和黑头两种.黑头粉刺亦称为开放性粉刺,为明显扩大的毛孔中的小黑点,用手可挤出1毫米左右的乳白色脂栓,顶端为黑色;白头粉刺亦称封闭性粉刺,为针尖大小的灰白色小丘疹,不易挤出脂栓.粉刺可进一步发展成炎症性丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿和瘢痕.
如果你的痤疮经久不愈,而且有损形象,就有必要用药物来控制痤疮的发生.治疗痤疮的药物分外用药和内服药.外用药主要包括:抗生素类、角质剥脱剂等.内服药主要包括:抗生素类如4环素类药物,以及甲硝唑、替硝唑;维甲酸类;抗雄激素类药物;中药等.
除药物外,预防和控制痤疮的方法主要有:
·不要用手挤压痤疮,以免加重炎症、留下疤痕.
·避免用油性和粉剂型的化妆品,以免毛孔进一步堵塞.
·如果口周部位有痤疮,停止使用含氟化物的牙膏一个月,看是否好转.
·注意饮食,请勿食用巧克力、海鲜、坚果、奶酪等食物
脂溢性皮炎好发于皮脂腺分布较多的地方,如头皮、面部、胸部及皱褶部.发生于头皮部位,开始为轻度潮红斑片,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片;严重者伴有渗出、厚痂、有臭味,可侵犯整个头部.头发可脱落、稀疏.面部损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓,有淡红色斑,覆以油腻性黄色鳞屑,常满面油光.胸部、肩胛部,初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑,以后渐成为中央具有细鳞屑,边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片.皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等,为境界清楚的红斑、屑少,湿润,常伴为糜烂、渗出.多见于30岁至50岁,尤其是肥胖的中年人.本病慢性经过,易反复发作,常伴为毛囊炎、睑缘炎,面部常与痤疮、酒渣鼻螨虫皮炎并发.脂溢性皮炎的防治方面,要注意以下几个方面:第一,生活中要注意调节饮食,多吃蔬菜,限制多脂、多糖饮食,忌食辛辣、酒等刺激性食物,避免精神过度紧张及局部搔抓,生活有规律,保持足够睡眠.第2,药物内服治疗.可用维生素B6、B2或复合维生素B,烟酰胺等.瘙痒剧烈可用止痒镇静剂如抗组胺药,炎症明显或继发感染可用抗生素如4环素或红霉素.第3,外用疗法以去脂、杀菌、消炎、止痒为治疗原则,常用的药物有硫磺、雷锁辛、煤焦油、水杨酸、硫化硒、咪唑类等,可按不同部位不同发病情况选用不同剂型.建议您到正规医疗机构的皮肤科治疗.
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病情分析:
在此我建议采用中医中药辩证治疗,从根本上调理,根据病人的具体病情用药,是具有针对性,这病治好容易,但它的特点好后容易复发,中药治疗的特点不光是给患者把病治好,而且愈后不易复发.详情您可以查阅我的个人资料,然后再咨询.
此病与饮食及精神等都有一定的关系,所以平时也应多了解饮食、预防及生活等.