2011-11-09 2人回答
性别:男年龄:22岁
健康咨询描述:男性,22岁,身高170,体重79kg,无三高,无糖尿病,不吸烟,基本不喝酒,无贫血,无甲亢,有腹型肥胖,平躺睡觉时气短,胸骨下方发胀,喉咙处有些不适感,无胸痛,做过静态心电图,胸透,心脏彩超,2次心脏B超,心肌酶谱,双源螺旋ct均正常,运动平板实验假阳性,24小时动态心电图在心率最高和最底时有t波底平,平常剧烈运动后无明显症状
曾经的治疗情况和效果:轻中度脂肪肝
希望得到心内科专业医生回复,灌水勿入
想得到怎样的帮助:是心功能代偿吗?会导致心衰吗?
满意答案
病情分析:
根据你的情况,你的年龄较年轻,但有肥胖情况,不能排除有心脏方面的疾患。
指导意见:
如条件允许,建议做冠脉造影或冠脉CT,以明确血管方面的异常,需排除先天血管畸形,肌桥等情况。
医生询问:
你的负荷实验因为有缺血改变,所以建议及时检查,以便预防更大的风险。
我已经做过双源螺旋ct排除心血管问题,我想问的是现在会是心功能代偿期吗?
根据你的描述,考虑你的在日常的生活运动中无不适,不存在心功能的代偿问题。但是因为你存在肥胖的情况,不能排除你的心脏存在小血管供血异常的情况。(X心脏综合症)
你在负荷实验中,是否有血压的明显变化?
没有,我没有发生过心绞痛
考虑你的运动负荷实验中也应该没有不适的情况。
建议减肥,减少心脏进一步出现异常的可能。
其他答案 (1)
病情分析:
该患者为年轻男性,在此年龄段发生心脏疾病多为病毒性心肌炎、扩张型心肌病,极少出现心肌梗死。但患者已行彩超、心肌酶、平板试验等检查,基本排除以上疾病。 没有心功能衰竭因素和指征。 考虑为肥胖所致,体重指数27.4kg/m2,超重越14千克,腰围应该也会超过90cm。同时出现脂肪肝。
指导意见:
控制饮食,改善生活方式,减轻体重。达到理想体重
医生询问: