2007-12-20 4人回答
性别:男年龄:71岁
健康咨询描述:前半个月时患上带状疱疹,在眼睛及额头部位,打了近一个星期的点滴,目前疱疹已经结荚,但是头部的疼痛未任何缓解,疼痛难忍,我想请问一下,怎样缓解疼痛,谢谢!!
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病情分析:
带状疱疹俗称“蛇丹”、“缠腰龙”或“蜘蛛疮”,由一种叫水痘-带状疱疹的病毒感染引起,是累及神经和皮肤的常见疱疹性皮肤病.当儿童初次感染这种病毒时,可发生水痘,或者不发病而成为隐性感染,此时病毒潜伏在脑或脊神经节内,当发生感冒、恶性肿瘤、免疫性疾病、接受放射或化学药物治疗,人体抵抗力降低时,会诱发带状疱疹发病.治療
一.急性帶狀皰疹的治療治療目的是止痛、縮短病程、減少後遺痛發生率.
神經阻滯療法是目前治療帶狀皰疹最有效的療法之一,實施越早效果越好.從20世紀80年代開始,疼痛診療在我國廣泛普及並迅速發展,其中重要的治療手段就是神經阻滯.該療法具有鎮痛效果確切、副作用少、可有效打斷疼痛惡性迴圈、改善疼痛局部血液迴圈狀態等特點,深受廣大患者喜愛.它不僅有治療、止痛的作用,還有預防、診斷、鑒別診斷某些疾病的作用.它和哪疼打哪的“封閉”有根本的區別,通過神經阻滯技術,可以把特定的治療藥物直接注射到病灶或病變的神經根、幹周圍,真正使人體所需的藥物直達病灶.早期神經阻滯可達到:鎮痛效果,促進治愈,預防後遺痛的發生.神經阻滯是疼痛門診重要的治療方法,它的治療範圍極其廣泛.
局部處理皰疹出現後,局部皮膚要保持清潔,避免繼發感染.可用醫用酒精或龍膽紫涂于患處,並用無菌紗布覆蓋于患處,這樣一是為了保持局部清潔乾燥,2是為了避免皮膚與衣服的摩擦而誘發劇痛.
藥物治療鎮痛藥:常用藥物為奇曼丁,此要為中樞鎮痛藥,按醫囑服用,能有效減輕疼痛.皰疹發作期疼痛的有效控制,有利於後遺痛的發生.抗病毒藥:口服阿昔洛韋或板藍根沖劑、肌注單磷酸腺苷等.抗病毒藥可減輕急性期疼痛、縮短病程.維生素B族藥物,該類藥物是神經營養藥,有利於受損神經的修復.糖皮質激素:氯羥強地松等,可減輕本病急性期疼痛,縮短病程,減少後遺痛.
2.慢性帶狀皰疹後遺痛的治療
這種疼痛性疾病是醫學界極其難治的頑癥之一.我們疼痛門診通過多年來的不斷探索研究採用以下方法,取得了較為滿意的陣痛效果.
1.局部治療可用粉狀阿司匹林或辣椒素局部貼敷.
2.藥物治療現在有種日本進口的生物製劑神經妥樂平,該藥是運用牛痘疫苗接种家兔的皮膚組織的提純精緻液,具有神經系統和免疫系統的細胞功能修復作用,且有止痛作用,是一種較新且療效較好的治療皰疹後遺痛的藥物.還可配合鎮痛藥如奇曼丁等;抗抑鬱藥如阿米替林等複合應用.
3.疼痛治療儀治療隨著疼痛學的發展,在疼痛學理論指導下已研製出許多專門用於治療疼痛的儀器,如經皮電刺激、鐳射、超鐳射疼痛治療儀等等,已成為治療該病的有效手段之一.
4.神經毀損治療根據疼痛部位選擇性地毀損傳導疼痛的神經,如椎旁體神經和交感神經,可達到長期緩解疼痛的目的.視情況還可應用定位腦手術破壞大腦中的疼痛中樞等,可有效控制帶裝皰疹後頑固性疼痛.
總的來說,得了帶狀皰疹既不要害怕,也不要輕敵.在發病早期就應積極治療,不僅可促進皰疹早日癒合,減輕疼痛,並對預防帶狀皰疹後遺痛的發生具有積極意義
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病情分析:
带状疱疹后遗症是指临床治愈后持续疼痛超过一个月者为后遗症.带状疱疹后遗神经痛是困扰中老年患者的顽痛症之一.其疼痛持续时间短则1一2年,长者甚至超过10年,一般病史均长达3一5年.患者由于长期忍受疼痛折磨而苦不堪言.
带状疱疹后遗症属于较剧烈的顽固性疼痛,临床表现以对痛觉超敏为特征,轻轻的触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛,患者的疼痛常是以自发性闪电样或撕裂样疼痛,发作时常使患者寝食不安,大多数患者常常伴随较明显的持续性烧灼痛.
带状疱疹后遗神经痛是滞留在体内病毒侵蚀破坏神经所致,治疗可用中医外科膏药外敷,通过膏药外敷,改善局部血液循环,促使阻滞的神经畅通,局部给药配以内服驱毒败火,内服外贴,里外同治,使气血流畅,脉络畅通,修复疏通被破坏的神经(痛则不通,通则不痛),就能减轻解除疼痛,详情可见本本人主页博客,不明之处可随时咨询.祝早日康复!
病情分析:
带状疱疹如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症.建议中医的治疗方法.带状疱疹后遗症主要为带状疱疹后遗神经痛.带状疱疹后遗神经痛为急带状疱疹误治、失治、和病人自身免疫力下降而致.中医学对急性带状疱疹病因病机的认识:急性带状疱疹的病因是外感毒邪(病毒),邪气稽留体内,与气血搏结,阻于经络,滞于脏腑,使气机运行受阻,经络阻塞不通,而发生疼痛.内因是情志内伤,肝郁化火或脾湿蕴结,致使毒邪化火与肝火、湿热、相互搏结,阻于经络,以致血瘀气滞,不通则发疼痛.用传统中医外科膏药帖敷加生肌丹可治愈.传统中医外科膏药可以活血化瘀、疏通经络、托毒祛腐、清热解毒、补气活血;“生肌丹”可以托毒外出,改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,祛腐生肌,通过膏药外敷,拔毒生肌,通经活络,修复受损神经,把体内的病毒排除体外.使脉络畅通,气血流畅,疼痛得止.
病情分析:
带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中.当机体抵抗力低下或劳累、感染、患肿瘤时,毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症.皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的点,由集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重.眼部的带状疱疹可引起眼球各部的急性炎症,可因瘢痕形成导致失明.这是因为带状疱疹可发生在面部眼神经纤维,部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球,该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染,可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎,患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛,以致视力减退,重者发生全眼球炎而导致失明.
平时应注意:
1.注意休息,认真服药.
2.如发现有眼部、面部或肢体活动不利等要及时再次就诊.如有胃肠道或胸部的不适也应及时就诊.
3.服用止痛药物后2小时内应卧床,以免因头昏而发生意外.
4.未生过水痘的小儿可能会受到传染,因而要注意隔离患者,以免波及小儿.
在此我建议采用中医中药辩证治疗,从根本上调理,根据病人的具体病情用药,是具有针对性,这病治好容易,但它的特点好后容易复发,中药治疗的特点不光是给患者把病治好,而且愈后不易复发.详情您可以查阅我的个人资料,然后再咨询.
此病与饮食及精神等都有一定的关系,所以平时也应多了解饮食、预防及生活等.