脂溢性皮炎怎么治疗?

病情分析：
许多人认为与遗传，皮脂代谢改变，微生物寄生，神经功能障碍以及饮食习惯等因素有关，曾推测本病的发生是由于皮脂分泌增多和化学成分的改变，使原本存在于皮肤上的正常菌群大量生长繁殖侵犯皮肤所致。最近的文献报告认为本病是由于表皮生长过快，角质层细胞没有足够的时间完全成熟，导致细胞核滞留角质层的结果[2] 。
一般治疗
一般治疗的原则限制多糖、多脂饮食、忌食刺激性食物，避免搔抓，生活起居规律。
局部治疗
纯中药治疗主要是去脂、杀菌、消炎和止痒。
（一）复方硫磺洗剂，每晚1次外用，5%硫磺软膏外用；硫化硒香波（希尔生）或硫磺软皂，每周1-2次洗头。
（二）抗真菌制剂，如2%酮康唑洗剂或1%联苯苄唑香波洗发、洗澡，3%克霉唑乳膏，2%咪康唑乳膏，联苯苄唑乳膏等均可选用，但应注意此类药物可能对皮肤有刺激性和致敏作用。
（三）维生素B6乳膏、护肤乳膏、维生素E乳膏等，可轮换选用，每日1-3次。
（四）糖皮质激素制剂 在皮疹炎症重、瘙痒明显时，可酌情加用，如1%氢化可的松乳膏或0.1%丁酸氢化可的松软膏、曲安奈德氯霉素乳膏、0.05%地塞米松软膏等，选择一种，每日1-2次外用。注意面部及皮肤薄嫩部皮损不宜长期应用，以免出现激素局部副作用，如痤疮、毛细血管扩张、皮肤萎缩及色素改变等。
系统治疗
（一）复合维生素B，2片，每日3次口服；维生素B6，10-20mg，每日3次口服；复合维生素B注射液，2ml，每日或隔日1次肌内注射。
（二）抗组按类药物 可选择1-2种口服以达到止痒目的。
（三）糖皮质激素 主要在炎症明显或皮疹广泛而其他治疗不能控制时短期应用，可予泼尼松，20-40mg/d，分2-3次口服。
（四）抗生素类药物 重症皮脂溢性皮炎或有明显渗出时，选择米诺环素50-100mg，每日2次口服或红霉素口服或抗诊菌剂如依曲糠咗0.1-0.2，每日2次口服。疗程1-2周。

病情分析：
脂溢性皮炎不会传染现代医学称脂溢性皮炎、脂溢性湿疹。中医称“白屑风”、“面油风”，俗称脱发。
脂溢性皮炎的病因是营养障碍，消化不良、过食甘肥，辛辣，过量饮酒，维生素B缺乏，代谢不全等因素，使毛根萎缩，脆而易断，急性高热，产后血虚，病毒感染，损害毛母细胞。还有甲状腺功能亢进或低下，男性雄激素、女性雌激素分泌过多，肝硬化，红斑狼疮，精神创伤，过度疲劳，过量服用抗凝血，抗神经类药物等因素，使血热淤滞，肌肤失养，风邪侵入毛孔而形成。
临床表现分：（1）干性型：症状是整个头皮不断产生干燥的小鳞屑，诚糠秕状，易于脱落。脱屑后皮肤轻度潮红，伴有脱发。（2）湿热型：成片状油腻性黄色鳞屑痂，炎症明显，有渗液。头皮瘙痒，胸闷、口苦、食欲不振，大便秘结，小便短赤，多发于头皮、额、眉弓、腋窝、胸、背等皮脂较多处，病程较长，反复发作。头发逐渐细软、稀疏、脱落。
传统医学治以清热凉血，补益气血，多有良效。
1：中成药疗法
药名：白金丸。
服法：每服4.5克，日2次。
疗效：连续服用1个月，可获良效。
2：内服处方：首乌、黑芝麻、野菊花、地肤子、白藓皮、生地、白蒺藜、羌活各15克，丹皮、赤芍各12克。
服法：水煎，日1剂，服2次。服药期忌食烟酒、油腻食品。
外洗处方：头部痒甚者用松针30克。
用法：水煎取液，外洗头部，日1次。

病情分析：
1．限制多脂、多糖或刺激性饮食，多吃蔬菜。
2．中医药治疗：中医认为本病多因内蕴湿热，外感风邪，蕴阻肌肤。湿热上蒸所致。（油性脂溢）；或因湿热耗伤阴血，血虚风燥，肌肤失养而成（干性脂溢）。本病中医辨证：
⑴热重于湿型,治宜清热利湿、佐以凉血；方用清热除湿汤加减。
⑵湿重于热型,治宜健脾利湿、佐以清热；方用除湿止痒汤加减。
⑶脾虚血燥型,治宜健脾燥湿、养血润肤；方用健脾润肤汤加减。
⑷内服中成药花蛇解痒胶囊等。
⑸局部治疗：急性和亚急性皮炎外用复方1号洗剂、红海石洗剂等。慢性皮炎外用黄连润肌膏、冰黄肤乐软膏等。
3．西医药治疗：
⑴内服维生素B6、B2或复合维生素B等。
⑵局部治疗，按不同部位选用不同制剂。如头皮用水合氯醛头皮洗剂外搽，其他部位可用复方硫磺洗剂，渗出糜烂时可选用3%硼酸溶液。
⑶必要时可以选用抗真菌药物如咪康唑、酮康唑的外用制剂或含有糖皮质类固醇激素的外用药。

病情分析：
脂溢性皮炎是在皮脂溢出较多部位发生的慢性炎症病。是在皮脂溢出基础上，皮肤表面正常菌群失调，糠秕马拉色菌生长增多所致。
1复方硫磺洗剂，每晚1次外用，5%硫磺软膏外用;硫化硒香波或硫磺软皂，每周1-2次洗头。
2抗真菌制剂，如2%酮康唑洗剂或1%联苯苄唑香波洗发、洗澡，但应注意此类药物可能对皮肤有刺激性和致敏作用。
3肤.脂.平，因其能直接作用皮肤，而且纯草本提取，不依赖，不会像激素产生巨大副作用，可达到清热解毒，控油去脂，消肿止痒，快速修复患处不适的作用。
4维生素B6乳膏、护肤乳膏、维生素E乳膏等，可轮换选用，每日1-3次。
5将苦参90克，野菊花15克，白鲜皮9克，水煎。取液外洗患处。
6生活中注意调节饮食，多吃蔬菜，限制多脂、多糖饮食，忌食辛辣、酒等刺激性食物。
7不要使用化妆品，以免刺激皮肤。
8调节胃肠功能保持大便通畅，可适量番泻叶泡水代茶饮。