2012-01-02 7人回答
健康咨询描述:病情描述(主要症状、发病时间):
干的食物有点不进
满意答案
指导意见:
这个要看发现的早晚和肿瘤的恶性程度的,食道癌属于各种恶性肿瘤中,预后相对好一点的,需要做胃镜取活检,做病理检查,如果发现的早,及时手术,辅助化疗和放疗,有可能长期存活的。
其他答案 (6)
病情分析:
你好你所描述的情况考虑是食道癌。
指导意见:
建议你去正规医院接受治疗,在专业医生指导下对症治疗或是化疗,平时应保持开朗的心情,谨遵医嘱,严格配合医生治疗,平常可以以半流食为主,祝你健康。
医生询问:
病情分析:
你好,食道癌又称食管癌,是比较常见的消化道肿瘤之一,早期食管癌可通过手术切除获得根治,食管癌患者的5年生存率达30%左右。症状出现后未经治疗的食管癌患者一般在一年内死亡。食管癌位于食管上段、病变长度超过5cm、已侵犯食管肌层、癌细胞分化程度差及已有转移者,预后不良。
通常采用的治疗手段有:
手术治疗:食管癌的治疗以手术切除为主,食管癌患者确诊后,会常规行钡餐和胃镜检查,明确癌肿所处在食管中的分段,胸部CT检查观察有无淋巴结转移等情况,确定能否进行手术切除。在我国,食管癌的手术切除率超过80%。早期食管癌可通过手术切除获得根治,食管癌患者的5年生存率达30%左右。部分患者的食管癌病灶位于食管颈段,手术切除难度较大,或者食管癌发现时已经处在晚期并远处转移,手术获益不大,这部分患者会丧失手术切除的机会。
放射治疗:放射治疗主要用于不能接受手术治疗的食管癌患者,如高龄、上段食管癌、已发生局部侵犯的中、下段食管癌等。另外,对于癌灶较大的肿瘤可进行术前放疗,以使癌块缩小,有利于减少术中出血,提高切除率。
化学治疗:目前食管癌的化学治疗现状不令人满意,临床上多作为食管癌的辅助治疗方法,单独化疗效果差,多用两种或三种药物联合化疗。
内镜介入治疗:即在胃镜下治疗食管癌的应用,越来越广泛,对于早期食管癌及不能行外科手术的患者是不错的选择。对于无淋巴转移的微小癌灶,可行内镜下黏膜切除术;对于进展期食管癌可根据具体病情或患者要求行单纯扩张、食管内支架放置术、内镜下癌肿消融术等。
病情分析:
你好,食管癌发现的早晚决定患者的生存时间及质量,早期食管癌五年生存率接40%,且其中不乏能长期生存的患者,而晚期食管癌的5年生存率还不到3%,因此,食管癌的早期发现和早期治疗是提高食管癌患者生存的关键。
治疗方法包括手术、放疗、化疗、内镜下治疗和综合治疗。
手术治疗我国食管外科手术切除率已达80%~90%,术后5年存活率已达30%以上,而早期切除常可达到根治效果。
放射治疗主要适用于手术难度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌。上段食管癌放疗效果和手术相比也不差,故放疗作为首选。手术前放疗可使癌块缩小,提高切除率和存活率。
化疗一般用于食管癌切除术后。单独用化疗效果很差。联合化疗比单药疗效有所提高,但总的化疗现状是不令人满意的。
综合治疗通常是放疗加化疗,两者可同时进行也可轮流应用,能提高食管癌的局部控制率,减少远处转移,延长生存期。化疗可加强放疗的作用,但严重不良反应发生的几率较高。
内镜介入治疗
早期食管癌对于高龄或因其他疾病不能行外科手术的患者,内镜治疗是一有效的治疗手段。
内镜下黏膜切除术:适用于病灶<2cm,无淋巴转移的黏膜内癌;
内镜下消融术:有一定疗效,缺点是治疗后不能得到标本用于病理检查。
进展期食管癌
单纯扩张:方法简单,但作用时间短且需反复扩张;对病变范围广泛者常无法应用;
食管内支架置放术:是在内镜直视下放置支架,是治疗食管癌性狭窄的一种疗法,主要目的是较长时间的缓解梗阻,提高生活质量的目的;但上端食管癌与食管胃连接部肿瘤不易放置;
内镜下实施癌肿消融术等。
病情分析:
食道癌的根治关键在于对食管癌的早期诊断。如果是早期发现,早期治疗,食管癌的预后还是非常不错的,有研究表明,早期食管癌患者积极治疗后,5年生存率在50%以上。
食管癌的治疗以手术切除为主,早期食管癌可通过手术切除根治,5年生存率达30%左右。
部分患者的食管癌手术切除难度较大,或者食管癌发现时已经处在晚期并远处转移,手术后得不偿失,往往采取内镜介入治疗或者综合治疗的方式,进行常规化疗,并积极对症处理。有些最初不能手术的食管癌患者,历经化疗后,肿瘤的情况有所改善,又可以手术了。
一般而言,无法手术的患者,会进行化疗、放疗,在化疗出现耐药后,经济条件允许的情况下,也可以尝试性的使用靶向治疗,或者生物治疗。
晚期患者可能会出现几乎不能下咽的情况,可以进行放支架,这是一个小型手术,把一个很小的支架放入食管,撑开,扩充食管,以达到能让病人可以进食的目的,只能短期的延续生命。主要适合不能手术治疗且无法下咽的患者,或手术后出现狭窄的患者。