2005-12-02 1人回答
性别:男年龄:55岁
健康咨询描述:问药
本次发病及持续的时间:一月
目前一般情况:无力
病史:高血脂
以往的诊断和治疗经过及效果:
辅助检查:
其它:
第一次问题补充:每分钟脉搏很快,蹲下后减慢。收缩压降低会有什么生理原因?需要检查那些?
第二次问题补充:收缩压下降病理性原因费心说说..100/86是否正常?
第三次问题补充:你健康我快乐,您好:
谢谢详细解答,再请问中医和气功有没有好的治疗方法?
满意答案
病情分析:
收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差。正常值为4~5.3kpa(30~40mmHg
),压差大于60mmHg称之为脉压差过大,小于20mmHg称之为压差过小。
常见引起压差过大的疾病是主动脉瓣关闭不全,主动脉硬化等,可见于风湿
性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎
及重症贫血等。
主动脉瓣关闭不全时,舒张期左心室一方面接受从左心房流入的血流,另一
方面还要接受由主动脉逆流的血流,故左心室收缩期搏血量较正常为高,这就造
成了左心室代偿性肥大与收缩后期由于部分血流倒流回左心室,使血管内血压又
急速下降形成舒张压过低。
脉压差过小起因于周围血管的弹性与顺应性减退。血管弹性减退主要是因血
管内膜下有大量脂质与钙盐沉着及血管内膜中层平滑肌肌层增生造成的。这些过
程除受调节外,还受患者年龄、性别、内分泌、脂质代谢及糖代谢等多种因素的
影响。一般来说,年龄越大、肥胖、血液粘稠度或合并糖尿病、高脂血症时,血
管弹性明显减退。
对脉压差过大的治疗要着重根治主动脉瓣关闭不全,目前心脏外科手术水平
已能较好地解决这一难题。对压差过小的治疗,主要靠软化血管、扩张血管、降
脂、降糖、降低血液粘稠度、防止血栓形成,增加毛细血管间质的通透性及抗衰
老。