2005-12-05 3人回答
性别:男年龄:22岁
健康咨询描述:我得精神分裂症五年了,第一年先是有人跟踪,听见别人说自己,街上的人都认得我,后演变为和自己喜欢的女孩说话,后还有很多人和自己说话,比如女孩的妈妈姐姐等,可能是我想得太多吧,总认为自己不够帅,不够高,后吃舒必利,吃了1个月,和自己说话的人没了 ,当还是听见别人说你,看人不同,特别难受,后就不吃了,但一年和正常人一样,第二年八月又复发,情况和第一年一样,后吃回舒必利,但还是有幻听,看人不同,就换了个医院,吃启唯,马上幻听就好了,起每天吃8颗,后自减每天吃4颗,以后的两年都吃启唯,两年八月都复发,现在今年又换医院,吃绿氮平每天4颗,晚上还是有幻听,听见别人猛的说你,后换白天吃启唯两颗,晚上吃绿氮平3颗,现在好一点,不过还是有时有幻听,我想问出现的幻听是不是药的副反应影起的?为什么那年一换启唯就好了,启唯这药临床好不好能不能治这病?(自己认为吃启唯幻听少,想全吃启唯,但医生说不够吃绿氮平好)在急性症状到消失要多久时间?还有遗传的百份比是多少?药能不能完全治得好这病?一般这药要吃多少年?副反应有没有吃药还有幻听的?(由于吃药难受现在不想吃了),我这情况可做外科手术?外科手术有什么风险?
满意答案
病情分析:
你好:根据你所说的情况来看,你的情况是属于精神分裂症的正常反映,手术是没有任何效果的不用担心的!阳性症状的治疗
以药物治疗及物理治疗如电休克治疗为主,还应辅以心理治疗及工作娱乐治疗等,治疗要力求系统和充分-
*对以精神运动性兴奋和幻觉、妄想、行为紊乱、情感反应为主要症状的精神分裂症患者,应首选镇静作用强、控制兴奋躁动及抗幻觉妄想效果明显的药物,如氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇、甲硫达嗪、奋乃静等抗精神病药物;奥氮平、利培酮之类较新药,副作用较少,病人较肯服用,但价钱也较昂贵。
*对以思维贫乏、情感淡漠、意识活动明显缺乏、缄默、退缩、被动等阴性症状为主的患者,应选具有激活作用的药物,如舒必利、氟奋乃静、三氟拉嗪、利培酮等;
*对极度兴奋躁动、拒食、拒服药、无法管理、木僵、缄默、自杀、自伤、伤人、损物者,若无禁忌症,应合并电休克治疗。
阴性症状的治疗
对于精神分裂症阴性症状的患者来说,主要是人格、情感反应、意志、行为和社会功能的障碍,因此对于此类患者的治疗除继续采取适量抗精神病药物治疗外,应特别注重心理治疗,并充分配合工作娱乐等方面的行为治疗,以及家庭治疗。
在进行行为治疗时,可让其参加文娱活动及生活自理活动,采取阳性强化法,当患者做出符合治疗要求的良好正常行为,即计分予以奖励,以强化其正常行为,调动其积极性。同时应耐心对其进行教育、启发、诱导,培养良好的生活和劳动习惯,鼓励其参加集体劳动和文体活动,以丰富他们的精神生活,活跃他们的情绪。这对改善患者大脑功能、防止衰退具有重要作用,还能够改善其生活自理能力及社交能力。
因为家庭是患者的生活基地,对其影响较大,所以应同时积极配合家庭治疗,这对防止病情复发和疾病恶化能起到重要作用。在常人眼中,患者可能思想和行为都古怪,但他们同样须要尊重、爱、和关怀。患者家属应了解患者的病情、治疗原则及方法、预后等。更应予以同情、体贴、耐心和蔼的态度配合治疗,采取合理而切合实际的方法来处理患者与家属的个人问题。家人可以提病人服药,病症出现时及早就医。研究证明家庭处理好,能减少病情复发。尤其是不应该羞于给患者外出,患者愈参加社交和工作,病情也愈易稳定。
其他答案 (2)
病情分析:
精神分裂症是严重的精神类疾病,具有高复发性和高致残率特点,精神分裂症目前病因未明,由于患者缺乏自制力,治疗依从性差,一般需要住院治疗,症状控制后仍然需要长期的抗精神病药维持治疗,以免复发,对于手术治疗,目前以脑立体定向手术为主,但是仍然需要维持治疗!
病情分析:
首先部建议外科手术;2.幻听不是药物导致的,是分裂症症状表现;3.疾病反复复发会造成治疗疗效愈来愈差,且最终使病情迁延,最终走向精神衰退残疾,所以不要自行减药或调药,否则必然造成疾病的反复,同时该病反复两次以上建议终生服药;4.关于遗传,只能确切的告诉你精神疾病有遗传性,至于是多少比例,现在的医学水平还不能解答。
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