食管距门齿15厘米处有一息肉样隆起

病情分析：
食道粘膜异位是指在胚胎发育过程中形成的，胃粘膜残留在食管，左后侧壁多见。胃粘膜异位症的临床意义在于它有分泌功能。分泌的胃酸可引起一些症状，如烧灼感、疼痛和下咽不顺等。如果局部形成溃疡可致狭窄、穿孔或颈部瘘道形成等。

息肉是指从黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前通称为息肉，一般来说，息肉是由于起源于黏膜的细胞生长聚集形成的。生长在胃内的息肉称之为胃息肉，是临床常见疾病。

指导意见：


内镜检查是诊断胃粘膜异位症的主要手段，但常因位置较高，胃镜插镜时容易漏诊。典型的病变是在食管上段出现边界清楚的椭圆形或圆形橘红色黏膜，与周围食管黏膜分界清楚，少数病例可出现息肉型或隆起型病变。病理活检可发现胃底腺体。胃黏膜异位患者如无临床症状，可暂不作特殊治疗,但由于异位胃黏膜具有泌酸功能，可引起食管溃疡、出血或并发胃食管反流病，可进行抑酸治疗。大多数患者采用常规剂量即可缓解症状。抑酸治疗无效、症状频繁、患者心理负担重或可疑癌变可行内镜下治疗，包括内镜下激光、氩气刀及高频电灼等，必要时可行内镜下黏膜剥离切除。电子胃镜是对胃息肉最主要的检查方法，在胃镜下，可以通过活检而确诊息肉的病理性质。

胃息肉的治疗原则是：对于有症状的息肉，应该予以治疗；对于无症状的息肉，也是临床绝大部分息肉，主要根据是否有癌变倾向决定治疗方法。一般有癌变倾向的腺瘤性息肉，原则上应该切除，而增生性息肉，炎性息肉等则无需特殊治疗，观察随访就可以了。胃息肉的治疗方法主要为通过内镜或者手术的方法予以切除。由于绝大多数胃息肉是良性病变，仅仅少数息肉有较高的癌变风险，因此，还应该减少恐惧心理，以正确的心态配合医生的治疗。