得精神分裂症可以同时服用盐酸氯丙嗪和奥氮平(欧兰宁

病情分析：
你好！
精神分裂症可以同时服用盐酸氯丙嗪和奥氮平的，但必须在专业医生的指导下使用.
精神分裂症是由不同原因所致的大脑功能紊乱,实出表现为精神活动的异常,主要症状;有耳闻人语.猜疑.思维混乱.言语文字难以理解,情绪不稳定、欣快、忧愁、烦燥、兴奋、悲伤、紧张、恐怖,平淡,呆滞,健忘,冲动,睡眠障碍,饮食紊乱,性欲异常,闭门不出,不修边幅,行为退缩,孤独不群,不能有效工作学习,生活不能自理,人际关系紧张,不承认自已有病,拒绝看病和治疗,其他.
目前国内外抗精神类西药只能是控制,不能根治,并且副作用很大,有依赖性和抗药性,对心肝肾功能有一定的损害,对被控制后的患者大脑反应迟钝、言语迟缓、呆滞、发胖、心率不齐、嗜睡、内分泌失调，患者不能正常有效地工作和生等等，一旦药量不足或停药就会出现复发，之所以西医称之为世界难题.
精神分裂症中医称之为癫狂病，就该症中草药布依苏脑王效果较好，它能根治不复发，标本兼治，被治愈的患者完跟病前一样，该药没有依赖性，没有抗药性，并且没有副作用，对没有服用过抗精神类药的患者见效较快.

病情分析：
您好
精神分裂症是一个非常顽固而且及易反弹的疾病,每个人不是生活在真空当中,生活和工作中难免碰到这样或那样不愉快的事情.这种病人的心理承受能力差,感情比较脆弱.哪怕遇到一件不愉快的小事情也会引起疾病的发生.所以用药一定在医生的指导下正规服用，不能自己盲目的用药，治疗这类精神疾病的西药副作用非常大，比如舒必利、氯氮平等，服西药3年5年很常见甚至有的人终身用药.中医中药在临床上治疗效果还可以，可以考虑下中药，毕竟副作用小，服用也方便.中药主要采用活血化瘀,清热涤痰,醒脑开窍等方法，正规治疗是可以康复的！如果需要我的帮助可以点击我的照片或是名子和我电话联系.祝您早日康复！

病情分析：
【应用指南】
1.药物选择:
抗精神病药物品种繁多，疗效相似，具体到每个病人选用哪种药物最为合适尚无统一的标准，
临床上一般要根据疾病诊断、占主导地位的综合征、既往药物治疗的效果、病人的年龄及药物安
全性等因素综合考虑后做出选择，有时也要考虑病人经济上的承受能力.例如，对于以幻觉妄想
或兴奋躁动为主要临床表现的精神分裂症，可选择氯丙嗪、氟哌啶醇或氯氮平；以紧张木僵或孤
僻退缩为主要临床表现的可选用舒必利或3氟拉嗪；以阴性症状为主要临床相的精神分裂症宜选
用氯氮平、利培酮、3氟噻吨、氟奋乃静或3氟拉嗪.老年病人、脑器质性精神障碍及躯体疾病
所伴发的精神障碍的治疗，一般要选用对内脏器官毒副作用较小、对意识功能影响较轻的药物，
如奋乃静、舒必利、利培酮等.
2.药物剂量:
用药剂量的确定应遵循个体化原则.一般要从小剂量开始逐渐加量，直到症状改善或出现明
显的副作用为止.教科书上所列常用剂量范围可做参考.药物浓度监测可帮助确定用药剂量是否
合适.对于慎用此类药物的患者，一般只能用到常用量的1/3~1/2，且应避免使用长效制剂
和有可能导致或加重意识障碍（尤其是谵妄）的药物，如抗胆碱能药物.
3.给药安排:
一般情况下，从小剂量开始，5~7天内加到常用有效量.如精神病性症状严重但无意识障
碍、且躯体情况良好，可于3天内将药量较为迅速地加到有效量，但须严密观察和处理药物的不
良反应.
口服治疗宜分次给药，以减少药物的副作用和便于调整剂量.待用量稳定后，可于早晚2次
给药，如剂量较低，也可每晚一次用药.
对于有危险性行为或极端不合作的病人，宜先用注射给药，待症状改善、病人能够合作后再
改为口服治疗.慢性病人或需要长期维持治疗者，可考虑使用长效制剂.
2种或多种抗精神病药物联合应用，是否能够提高疗效目前尚无一致结论，但会加重副反应，
增加意外事故发生的危险性.因此，一般情况下不主张联合用药.对于某些单用过各类多种药物
效果均不好的病例，可在一定的时间内联合使用化学结构不同的药物，但以不超过2种为宜.
4.换药原则:
某种抗精神病药物经过足够剂量、足够疗程的应用证明确实无效后，或由于副反应严重而难
以继续使用时，可考虑换用另一种抗精神病药.换药的一般原则是在逐渐减少原来药物的同时，
逐渐加大另一种药物的剂量.
5.疗程:
非精神分裂症病人使用抗精神病药物时，在精神症状缓解、病情稳定后即可逐渐减药停药，
一般不需长期使用.
对于精神分裂症的治疗，药物的使用务必达到足够的疗程.一般在急性期（初次发生或复发）
获得完全缓解、自知力恢复后，应以原治疗量巩固治疗一个月左右，然后转入维持治疗，以防复
发.维持治疗的剂量理论上是最小有效量，实际操作中因人而异，可掌握在治疗量的1/4~2/3
范围.维持治疗的时间一般不少于2年，复发病人则需要更长一些，部分病人还需终身维持用药.
抗精神病药物副作用
【预防】
抗精神病药物某些副作用的发生是可以预见或预防的，如能提早采取措施，完全可能避免.
例如:
1.为防止过度镇静及意识障碍的发生，在使用抗精神病药物时应尽可能避免合用其它抑止
中枢神经系统的药物.
2.为防止加重抗胆碱能副作用及迟发性运动障碍，在使用抗胆碱能药物治疗锥体外系副反
应时，剂量不宜过大，时间也不宜贯穿整个疗程.用药1~3个月后可试行减药甚至停药.
3.发现病人便秘、腹胀时，应鼓励病人进食水果、疏菜，尽可能多起床活动，必要时使用
润肠通便药，以免发展为麻痹性肠梗阻.
4.对于排尿困难的病人，要及时进行局部热敷、针灸等对症处理，或肌注新斯的明
（Neostigmine)0.5~1mg.若反复发生则应考虑暂时减药,以免发展到尿潴留.
5.发现病人有轻度肝功能异常或心电图改变时，应给予保肝或心肌营养药，以免发生严重
的心、肝功能损害.
6.严重口干时要督促病人搞好口腔卫生，适量服用B族维生素，以免造成口腔溃疡.
7.年老体弱或基础血压偏低的病人在使用氯丙嗪等对植物神经系统影响较大的药物时，应
告诉他们服药后卧床休息一小时，起立时动作要缓慢，不要突然变换体位，以免发生体位性低血
压.
8.血常规复查发现有白细胞下降时，应及时给予促进白细胞增生药，仍不能控制下降趋势，
或白细胞计数已低于正常范围时，应考虑减药停药，或换用对造血系统影响较小的药物，以免发
生严重的造血功能抑止.
9.治疗前发现脑电图异常，特别是有癫痫史或有脑器质性病变者，为避免诱发癫痫，最好
不选用高剂量、低效价类药物.
【处理原则】
1.减缓加药速度．某些副作用如思睡、无力、头昏、恶心等，在治疗初期药物尚未达到治
疗量时就已出现.这类副作用如对病人的日常活动没有明显影响，只需适当减缓加药速度，并告
诉病人注意安全，可不必做特殊处理.因为随着治疗的进展，病人对这些副作用逐渐产生耐受性，
副反应的程度不一定随着药量的增加而继续加重，反而可能逐渐减轻.
2.对症治疗．某些副作用一旦出现会给病人带来极大的痛苦或不适，但通过对症治疗能够
得以很好的控制，基本不影响抗精神病药物的常规应用.典型例子是锥体外系副反应中的药源性
帕金森氏综合征、静坐不能和急性肌张力障碍，经抗胆碱能药物等对症治疗后，一般都能得到有
效的控制.
3.减药停药．某些副作用经对症治疗仍无缓解且病人又难以忍受，或者对内脏器官的毒副
作用已造成严重的功能损害进而可能威胁病人的生命安全时，应及时减药.出现下列情况则应考
虑停药:发热达39℃以上；严重的意识障碍；恶性症候群；麻痹性肠梗阻；白细胞低于正常范
围或粒细胞缺乏；心率≤60次/分或≥120次/分，经对症处理无好转；严重心律失常，如心电
图显示2度或3度房室传导阻滞，双束支或3束支传导阻滞；严重的药物性皮炎；肝功能严重异
常或疸汁淤积性黄疸.以上情况如属个别药物特有的或比较容易出现的副作用，可换用其它较为
安全的药物.
【处理措施】
1.中枢神经系统:
（1）过度镇静．多见于治疗初期.轻者不必处理，重者减缓加药速度或暂时减小药量，待
病人耐受后恢复常规给药.
（2）紧张综合征．酌情减药或加用抗帕金森药，仍不能缓解考虑换药.
（3）意识障碍．减药，观察数天仍不消失则停药.
（4）惊厥．加用抗癫痫药，如苯妥英钠0.1g，每天1~3次,仍得不到控制则考虑减药或换