2005-12-06 1人回答
健康咨询描述:我女儿欢欢今年五岁(12月生),很活泼可爱,二个月时检查出有室外间隔损,2.5mm,
第一次问题补充:今年10月检查说增至4mm,超声所见:左心室舒张期内径:34mm左心房内径:26mm 室间隔厚:6mm 右心室舒张期内径:26mm 右心房内径:23mm 左室后壁厚:6mm 主动脉内径:14mm 主肺动脉内径:13mm
第二次问题补充:二维描述:各瓣膜开闭好,室间隔连续性中断,缺口约4X2mm,室间隔膜部向右室凸出,房间隔连续性未见中断,主动脉与主肺动脉之间未见异常通道。 多普勒:各瓣膜区未记录到紊乱血流频谱,室间隔右室侧可记录到收缩期紊乱血流频谱,彩色多谱勒见左室至右室的过隔血流,主肺动脉内见降主动脉至肺动脉的血流图 诊断意见为:1室间隔缺损(膜周型)2.动脉导管未闭?3.左室扩大 另一家医院:左房.左室增大,余房室不大,室壁不厚,运动协调,室间隔膜周部回声脱失7.2mm,部分假性室隔瘤形成,分流口宽约2.8mm.房间隔连续完整,各瓣膜形态,启闭未见异常 三尖瓣口探及中量返流信号
说三尖瓣返流,缺口靠近神经索,和三尖瓣的位置
能否做介入手术?会不会有后遗症问题?哪家医院哪位医生比较好?
在这里,我要感谢姚建民,ZJC2001625,健康同行三位医生给我的帮助,万分感谢!!!
满意答案
病情分析:
你好,缺损小者,不一定需手术治疗。中型缺损临床上有症状者,宜于学龄前期在体外循环心内直视下作修补术。大型缺损在6个月以内发生内科难以控制的充血性心力衰竭,包括反复罹患肺炎和生长缓慢,应予手术治疗;6月至2岁的婴儿,虽然心力衰竭能控制,但肺动脉压力持续增高、大于体循环动脉压的1/2,或者2岁以后肺循环量与体循环量之比>2:1,亦应及时手术修补缺损。通过介入性心导管术关闭缺损虽有报导,但操作难度较高,且易弓l起并发症,尚未推广。
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