12岁男孩指甲异常，是灰指甲还是营养不良

性别：女年龄：38岁

健康咨询描述：12岁男孩指甲异常，是灰指甲还是营养不良？？
2010年下半年发现手指甲凹凸不平，两个拇指症状最厉害，外表看起来像是没有洗干净。2011年2月在济南儿童医院和北京儿童医院就诊，都认定为营养不良，间断性补充多维铁口服液后2011年手指甲有所好转，2011年下半年脚趾甲又出现了凹凸不平，且比手指的症状严重，主要是两个脚的大拇指，其余脚趾症状轻微，自2012年1月份开始口服21金维他（杭州民生药业生产），到目前症状没有明显改善。2012年4月抽血检验生化全套、微量元素和乙肝三系六项，生化全套中碱性磷酸酶（324）、载脂蛋白Al（1.67）、APOAl/APOB（3.1）、高密度脂蛋白胆固醇（1.67）四项指标稍微有点高，甘油三酯（0.5）、载脂蛋白B（0.54）两项指标有点低；微量元素铜（8.29）和钙（1.49）低；乙肝表面抗体弱阳性。,孩子的指甲到底是不是营养不良呢？？孩子每天的心情是否也会影响指甲？？

曾经的治疗情况和效果：孩子没有过敏史，孩子母亲皮肤不好，有点轻微的鱼鳞病。

想得到怎样的帮助：恳请专家帮忙解答疑惑，衷心感谢！！谢谢！！