2008-03-18 1人回答
健康咨询描述:爱滋病的急性症状有些什么?早期症状有些什么?
满意答案
病情分析:
从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程,临床上将这个过程分为急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病4期.
不是每个感染者都会完整的出现4期表现,但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到.4个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程:
1.急性感染期
窗口期也在这个时间.HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应.病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等.有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症.末梢血检查,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加.急性感染期时,症状常较轻微,容易被忽略.在被感染2--6周后,血清HIV抗体可呈现阳性反应.此后,临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期.
2.潜伏期
感染者可以没有任何临床症状,但潜伏期不是静止期,更不是安全期,病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用.潜伏期指的是从感染HIV开始,到出现艾滋病临床症状和体征的时间.艾滋病的平均潜伏期,现在认为是2--10年.这对早期发现病人及预防都造成很大困难.
3.艾滋病前期
潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间.这个时期,有很多命名,包括“艾滋病相关综合症”、“淋巴结病相关综合症”、“持续性泛发性淋巴结病”、“艾滋病前综合症”等.这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已.主要的临床表现有:
①淋巴结肿大--此期最主要的临床表现之一.主要是浅表淋巴结肿大.发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等.一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处.肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上.约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状.
②全身症状--病人常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状.约50%的病人有疲倦无力及周期性低热,常持续数月.夜间盗汗,1月内多于5次.约1/3的病人体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻.有的病人头痛、抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的可出现反应性精神紊乱.3/4的病人可出现脾肿大.
③各种感染--此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染.反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期.约有半数病人有比较严重的脚癣,通常是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应,病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮,病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染.口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加.口腔白色念珠菌也相当常见,主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物.其他常见的感染有非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染.许多病人排便次数增多,变稀、带有黏液.可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关.此外,口腔可出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索.
4.典型的艾滋病期
有的学者称其为致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最终阶段.此期具有以下3个基本特点:
①严重的细胞免疫缺陷,发生各种致命性机会性感染.
②发生各种恶性肿瘤.
③艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡.
确诊艾滋病不能光靠临床表现,最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果,所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查,千万不要自己乱下诊断.
涉及性生活,非洲的一项研究表明:一对伴侣如果一方感染上HIV,另一方没有,平均538次无保护的性生活中,会发生一次感染,也就是说HIV以这种方式传播几率约为0.2%.如何避免这0.2%呢?只要正确使用质量合格的避孕套就可以大大降低HIV传播的危险性,保护率为70%~90%.
如果医生看到了一张阴性结果的化验单,就会告诉检查者:过3个月再来复查.其实更准确的说法是:最后一次无保护的性生活、或有感染可能的那个时间的3个月后复查.不过,这是比较保险的时间,绝大多数感染者的阳性结果多在2周左右出现.
据国际研究和临床经验,在艾滋病发病前1-4年内,大多数艾滋病患者都会单独出现口腔症状.与HIV感染密切相关的口腔病变有以下几种:
白色念珠菌病 发生于上腭及舌背,在红色区域上有时可见白色斑点或斑块.或者发生在口腔的任何部位,表现为白色或黄色斑点或斑块,斑块可以擦去,留下红色区域并伴有出血.有人认为口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为艾滋病的预测性指标.
毛状白斑 是位于舌两侧边缘的白色或灰色病变.病变也可延伸到舌腹部及舌背部,病变不能除去.它几乎仅见于HIV感染者和艾滋病患者.
牙周病 表现为牙根发炎,牙根溃疡,牙根坏死以及牙齿松动,并可出现牙根出血疼痛和恶臭等症状.据报道,HIV感染或艾滋病患者,19%-29%有牙周炎.
卡波济肉瘤 单个或多个红色、淡蓝色或紫色的斑块或肿块,有或无溃疡,见于上腭和牙根.卡波济肉瘤在正常人群中罕见.
感染疾病百科
感染分为两种,医学上的感染,是指...
头痒头皮屑多吃什么好
头痒头皮屑多,一直都困扰着很多人。头
医生微视频
健康问答1分钟小视频