小侄子四岁了，老人常说有甘积，不爱吃饭，

病情分析：
您好：甘积应该写成疳积，它是小儿(尤其是1～5岁儿童)的一种常见病证。是指由于喂养不当，或由多种疾病的影响，使脾胃受损而导致消瘦、面黄,全身虚弱、发枯等慢性病证。也就是相当于西医所讲的“营养不良”。

指导意见：
您好至于该吃什么药去疳积，还要看孩子是什么症状为主。具体问题具体分析。如果是食积可以用中成药化食丸，或者四神丸等，另外找针灸医生在四缝穴挑刺也是很有效果的。还可以用小儿推拿手法，介绍如下：

（1）患儿仰卧位，家长用掌根摩中脘5分钟，揉脐5分钟。　　（2）患儿俯卧位，家长采用捏脊法5～10遍。然后轻揉背部1分钟。　　（3）按揉足三里穴2分钟。通过中医的小儿推拿，帮助宝宝缓解刺激和过敏，镇静宝宝情绪，推拿一段时间后，以达到治疗效果。