上个月18号来的月经到今天还没来也没有怀孕,我应该先调月经还是去医院做检查

病情分析：
你好，鉴于你的描述情况属于月经不调，但是月经推迟78天也属正常

指导意见：
建议如果目前没有什么不适可以先观察，应该是先检查后调经对症调节，祝健康幸福

指导意见：
　您好，月经不调,有多种因素可引起；

　　

1、神经内分泌功能失调引起,即月经病。

　　

2、疾病变或药物等引起:包括妇科炎症、营养不良、内分泌功能失调等；长期服用不良药物等。

　　

3、手术引起:如人流手术或药流会损伤女性子宫内膜,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而导致月经不调。

　　

4、其他:如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,生活不规律、过度节食导致营养不良,都可以引发月经不调。

　　女性月经不调会引起色斑、暗疮,影响美容,导致失血性贫血,增加妇科炎症风险及导致不生育等危害。个人体质不一样，患病的原因也有一定的差异，因此，应及时的到医院进行检查治疗。

病情分析：
你好这位朋友，你的情况需要做个早孕测试来排除怀孕，假如没有怀孕，就该是月经不调的表现，需要用乌鸡白凤丸来调整一个疗程来看看效果，祝你好运。