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这个乳腺占位性病变组织内部水很多？术后结

2012-05-28 3人回答

性别：女年龄：35岁

健康咨询描述：这个乳腺占位性病变组织内部水很多？术后结果与术前彩超报告相悖。这里面是不是有什么黑幕？
已经在大连大学附属中山医院做了左乳根治术。但是在局麻开刀后，医生说肿块里面水很多，切除后拿给家属看的肿物有核桃大小红白颜色混杂的圆形（红色带有白色的组织）肉球，切除当时医生（曹铭谦主任、张殿龙副主任、陈宏生副主任）都判断是良性肿瘤，就给缝合了。结果过了个一个小时，病理出来后却说是浸润性乳腺癌，肿块上端三面的导管里面发现扩散的癌细胞，底边没有发现，只好做了根治术，而且去除了左侧腋窝的淋巴组织，最终没能保乳。术前彩超说有一个肿物，结果手术后病理分析却发现里面是两个癌组织。
下面是术前彩超报告》
？（附上大连大学中山医院彩超报告）1）2012年3月26日彩超:超声所见:双乳腺体结构清晰，内回声均匀。右乳12点探及低回声，大小约0.8*0.4*0.6厘米，边界清晰，形态欠规整，内回声欠均匀，CDFI:其内及周边未探及血流信号。左乳11点探及低回声团，大小约1.4*0.9*1.3厘米，边界清晰，形态规整，内回声均匀，CDFI:其内及周边未探及血流信号。左侧腋窝探及多个低回声结节，大的1.1*0.6厘米，边界清晰，形态规整，皮髓质结构分辨清晰，CDFI:期内及周边探及血流信号，流速:17.0cm/s，RI:0.57超声波提示:左乳实质性占位性病变；右乳低回声（乳管扩张并分泌物潴留？）；左腋窝多发低回声结节（符合淋巴结回声）2）2012年5月13日彩超:（大连大学附属中山医院彩超）超声所见:双乳腺体结构较清晰。左乳12点探及混合性回声，大小1.9*1.3*1.8厘米，边界清晰，形态规整，囊实各半，CDFI:其周边及实质部探及血流信号，流速7.6厘米/s，RI0.82。左侧腋窝未探及明确肿大淋巴结回声。超声诊断:左乳混合性占位性病变。曾经的治疗情况和效果:3月26日彩超后，大连乳腺专家曹铭谦教授建议观察一段时间看看变化，在此期间服用乳癖消，外敷如意黄金散，还在老中医处开了六付治疗乳腺增生的中药（已经吃完）。
曾经的治疗情况和效果:患者没有过敏和遗传病史，家族没有癌症患者。

曾经的治疗情况和效果：家族没有癌症患者。

想得到怎样的帮助：希望水平高的医生做个解答。因为患者根本没有任何乳腺癌的临床症状，网上查了各种乳腺癌早期的临床症状，没有一个符合本人的。是不是误诊啊？目前术后大病理报告还没有出来。入住大连大学附属中山医院手术后，逐渐打听到了很多这家医院乳腺甲状腺外科为了创收而把正常患者，良性肿瘤也都按照乳腺癌来治疗化疗的内幕小道消息。

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满意答案

: 阎鹏 主任医师; 咨询：15016人

病情分析：
乳腺疾病的最高诊断标准是术后的病理，病理不能说谎，尤其是乳腺癌，乳腺癌没有固定的临床表现，没有任何症状不代表不是乳腺癌，如果怀疑病理的准确性，可以携带病理切片再去其它任何权威医院会诊。

投诉 2017-10-29 11:05

其他答案 (2)

: 柯松医师; 咨询：106人

病情分析：
这位女士，先跟你普及一下知识：1.大连最好的医学类大学是大连医科大学，2作为正规的教学医院，以一个医生的角度告诉您，我还没见过正规教学院校会出现你说的问题，医生和您一样期待是良性，因为他们一天都很忙，做一个乳腺癌手术又得增加好几个小时，没您想的那么邪恶。3.不是乳腺癌就一定要出现症状的，肝癌肺癌晚期患者都可能一点自我感觉症状都没有。4.彩超结果只是辅助诊断用，不能作为诊断用的，术中现象与彩超CT等有差异这是很常见的事情。正题：术中根据经验是良性，冰冻切片提示恶性，这在临床中也是能碰到的事情，一般恶性的病灶呈浅黄色鱼肉状，乳腺腺瘤等则比较亮白。

指导意见：
既然术后病理已经确诊，您应该接受现实，调整心态，毕竟现在您的疾病也不是很坏，目前乳腺癌的年轻化已经很常见了，目前术后配合化疗，如果没有远处淋巴结转移，5年生存率是通常大于80%。

投诉 追问 2012-05-28 15:37

2012-05-30患者追问

那为什么在那家医院做手术的凡是没生过孩子的病理结果都是良性，生过孩子的都是恶性？而且护士长还给主任留条子说本月创收任务没有完成，只完成了65%。（这个条子是偷偷看到的）现在的医生医德都太成问题了。

2012-05-30医生回复：

请您列举出可信的证据出来，创收任务分很多种，病人量，服务质量，如果真像你说的那样，这个医院的院长是可以直接下台的。
在此，只作疾病讨论，不涉及医患关系的讨论。谢谢·

2012-06-05患者追问

不是下台那么简单，而是负刑事责任的。