2012-06-30 1人回答
性别:男年龄:38岁
健康咨询描述:过敏性紫癜住院十天好转了,但激素一停红斑点又出现什么原因?
患志男,38,此前身体状况很好,5月底下肢出现红斑,没有再意,然后出差,出差后红斑大面积出现,到当地医院诊断为过敏性紫癜,开了几个西药,红斑没了经过12天回到家。突然混身无力,起不了床,于是在住院医治,打了5天激素好转后,停了。红斑又出现了,现在不知道怎样办?
曾经的治疗情况和效果:医院诊断为过敏性紫癜,开了几个西药,红斑没了经过12天回到家。突然混身无力,起不了床,于是在住院医治,打了5天激素好转后,停了。红斑又出现了,现在不知道怎样办?
想得到怎样的帮助:现在到底是应该继续住院,还是转院到外地医院,还是改用中医治疗。
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病情分析:
治疗方针]
积极寻找、治疗可能的病因。单纯皮肤型紫癜以休息为主,不宜过度药物治疗。
[对症治疗]
急性期应卧床休息。注意出入液量、加强营养、维持电解质平衡。消化道出血仅表现为大便潜血阳性时,如腹痛不重,可用流食。消化道出血严重者应禁食。注意寻找和避免接触过敏原。对症治疗,发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者应用解痉挛药物,如山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;如有明显感染,给予有效抗生素。
[药物治疗]
1.抗组胺药:适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。2.抗血小板凝集药:阿司匹林每日一次口服;潘生丁分次服用。3.抗凝治疗:使用肝素治疗,或使用尿激酶。4.肾上腺皮质激素:适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。
[其他治疗]
1.血浆置换该法能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的严重腹型、肾型患者。2.其他对严重病例可用大剂量丙种球蛋白冲击治疗。