2012-07-01 4人回答
性别:男年龄:61岁
健康咨询描述:男性,61岁,因发热胸痛就诊,诊断为重症肺炎,痰培养为克雷白杆菌。
曾经的治疗情况和效果:目前使用泰能和阿奇霉素治疗4天,医生计划5天后更换抗生素,患者14年前胃癌根治性切除术,目前抵抗力很差,昨天给以丙种球蛋白一支肌肉注射,白蛋白5g支持。入院时候查白蛋白31g/L.拟从今天起给以胸腺肽-α_1:1.6mgih连续7d,之后1.6mgih一周两次。
想得到怎样的帮助:1.这样的治疗方案是否合理?
2.这样的治疗方案可以治愈吗?
3.这个病一般可以治愈吗?
4.还需要添加怎么样的治疗和药物?谢谢
满意答案
病情分析:
发热胸痛,痰培养为克雷白杆菌,重症肺炎诊断明确,治疗上应该根据痰培养药敏试验用药,给予足量、联合抗生素用药,同时应用气道湿化、增强免疫力药物综合治疗,必要时气管切开排痰
指导意见:
1、病人的治疗计划合理,泰能和阿奇霉素应该是在药敏试验指导下合理用药
2、丙种球蛋白、胸腺肽都是增加病人免疫力的药物,有利于病情的好转
3建议气道湿化综合治疗
4、给予足够的营养支持,保证患者热量供给
气道湿化综合治疗:可以说的详细一点吗?患者的痰液还是可以自己咳嗽出来的,目前静脉用的氨溴索。
可以应用静脉应用细辛脑、雾化吸入,联合氨溴索效果会更好
其他答案 (3)
病情分析:
你好,你所说的情况,肺炎克雷伯杆菌肺炎,多见于中老年,凡导致机体免疫功能受损的情况都可成为引起感染的诱因。如激素和免疫抑制药,以及抗代谢药物的使用造成全身免疫功能紊乱及各种严重疾病;某些侵入性检查、创伤性治疗和手术、使用污染的呼吸器、雾化器等都有导致感染发病的可能,应根据药敏选择敏感抗生素控制感染,肺炎克雷白杆菌肺炎的抗感染疗程一般为10~14天,应注意止咳化痰对症支持治疗,补充营养,预防电解质紊乱和酸碱失衡等
病情分析:
肺炎克雷白杆菌常发生在老年人
指导意见:
肺炎克雷白杆菌常发生在老年人,应用太能加阿奇霉素合理,可以治愈
病情分析:
你好,患了肺炎一般需要积极抗菌消炎治疗,当然痰咳喘的症状的对症治疗也不可忽视,在积极足量抗生素应用的同时可用些祛痰、定喘、止咳药物的,常用的是氨溴索、喘定等。