2012-07-01 3人回答
健康咨询描述:我患有慢性萎缩性胃炎,胃食管反流病以有6年左右,吃了不少中草药西药不见好,基本每年做胃镜检查,四个月前胃镜检查活检重度,炎性增生。现在一般胸胀痛,胃胀,胃痛,打嗝,舌胎白厚,少气无力,请问这样的病中药西药哪种治疗要好些?平时应注意一些什么?谢谢了。
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病情分析:
1.抗幽门螺杆菌治疗。幽门螺杆菌是萎缩性胃炎的致病菌。因此治疗萎缩性胃炎首先应进行抗菌治疗。具体方法是在胶体铋剂(果胶铋、奥美拉唑、枸橼酸铋等)中选择1种,加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗菌素中的2种,同时服用。2.服用胃粘膜保护剂。具有保护胃粘膜的常用药物有硫糖铝、胃膜素、叶绿素等。硫糖铝能与胃粘膜的粘蛋白形成保护膜,起到保护胃粘膜的作用;胃膜素能在胃内形成膜状物覆盖在胃粘膜上,以减少胆汁反流对胃粘膜的刺激;叶绿素有促进胃粘膜炎症愈合的作用。3服维酶素治疗。维酶素具有提高人体免疫力,抑制癌细胞生长的作用。因此,萎缩性胃炎病人可选用维酶素治疗。4.控制胆汁反流治疗。胆汁反流是萎缩性胃炎形成的一个常见原因。为了控制胆汁反流,病人可服用吗丁啉(多潘力酮)、普瑞博思(西沙必利)及胃复安等药物治疗。5饮食疗法。萎缩性胃炎病人应避免饮用浓茶、烈酒、咖啡等刺激性食物,在进食时应注意细嚼慢咽,忌暴饮暴食。胃酸过低和有胆汁反流的萎缩性胃炎病人,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等蛋白含量较高而脂肪含量较低的食物。6.消除某些致病诱因。萎缩性胃炎病人为了防止病情加重,应戒烟,戒酒,并避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物(水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿司匹林等)。另外,萎缩性胃炎病人还应保持乐观的情绪,以增强机体的抗病能力.7.定期复查。为了监视病变的动态变化,萎缩性胃炎病人应定期复查胃镜。一般性萎缩性胃炎病人(病理上无肠上皮化生和不典型增生者)应每3年检查1次;不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者(癌变率为2.5%)应每年检查1次;伴中度不典型增生者(癌变率为4%—8%)应每3个月检查1次;伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌前病变,可予手术切除。
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病情分析:
你好,请问是否有胆汁反流性胃炎?如果能明确有胆汁反流可以口服熊去氧胆酸治疗。你目前这个情况建议你可以用三联疗法,坚持治疗。定期复查胃镜。
指导意见:
胃部不适的症状反复发作与情绪因素密切相关,建议平时注意保持情绪舒畅,避免精神压力过重,注意饮食规律,避免熬夜劳累,可以规律服用铝碳酸镁、艾司奥美拉唑、多潘立酮等药物治疗。