有下列4个问题想咨询您，万分感谢，大夫！

性别：男年龄：33岁

健康咨询描述：有下列4个问题想咨询您，万分感谢，大夫！
1、二次化疗都缓解不理想，是不是和突变的基因有关？
2、最新化验单显示肝功能数据不好，是不是等肝恢复后再大化疗？
3、病人的基因突变情况是否需要移植，如果还不缓解，是否需要强制移植？
4、二次化疗后，血红蛋白都未恢复，第一次最高88，第二次最高76，目前还有下降趋势，有什么办法使血红蛋白及血小板涨上去？和肝功能有关吗？
患者男，33岁。
2012年5月初无明显诱因下出现头晕、乏力，活动后心悸，气促，伴搏动性头痛，牙龈少许渗血，可自止，低热，体温最高达38.5度，无明显的畏冷，寒战，无面色苍白，无咳嗽、咳痰，无骨痛、消瘦。就诊上海金山医院，予以头孢类抗生素治疗后（具体不详），症状无明显好转，出现持续性发热。行血常规检查示:血常规WBC182.96*109/L，红细胞3.88*1012/L，PLT72*109/L。
2012-05-16在上海北站医院行骨髓涂片+流式+染色体+基因检查提示:涂片:急性非淋巴细胞白血病-M4（髓片中白血病细胞占80%）染色体46，XY，流式细胞提示:CD3397.6%CD3899.1%CD6444%CD11739.4%HLA-DR88.9%
2012-05-17开始予1A方案化疗，具体为:善唯达10mgd1善唯运20mgd2-3，Arn-c200mgd1-7，化疗后患者出现细胞低下，给予抗感染等支持治疗。好转后出院。
2012-06-13患者于上海金山医院复查血常规:WBC14.42*109/L，HB80g/L，PLT125*109/L，原幼白细胞52%。为进一步治疗，拟“急性非淋巴细胞白血病M4”收入上海北站医院。
患者骨髓报告提示未缓解，骨髓活跃。白血病细胞占80%，白细胞呈上升趋势。
2012-06-16开始了第二次化疗，具体药物及剂量见照片《出院小结》（2012年7月4日）

曾经的治疗情况和效果：无过敏及遗传史。

想得到怎样的帮助：有下列4个问题想咨询您，万分感谢，大夫！
1、二次化疗都缓解不理想，是不是和突变的基因有关？
2、最新化验单显示肝功能数据不好，是不是等肝恢复后再大化疗？
3、病人的基因突变情况是否需要移植，如果还不缓解，是否需要强制移植？
4、二次化疗后，血红蛋白都未恢复，第一次最高88，第二次最高76，目前还有下降趋势，有什么办法使血红蛋白及血小板涨上去？和肝功能有关吗？