2012-07-21 3人回答
性别:女年龄:32岁
健康咨询描述:女,年龄32.十天前突发头晕,想吐,眩晕感强烈。去就诊说是美尼尔综合症。输液治疗七天,效果不明显。现在头晕减轻。但是患者说话气短,总感觉气不够用,头发沉,每天都有气无力的。
曾经的治疗情况和效果:血压发病当天70-100,第三天验血,医生说只是轻微贫血。给开了些补血口服液。现在每晚吃盐酸氟桂利胶囊一粒。
想得到怎样的帮助:请问医生这还是美尼尔综合症的症状吗?若不是,该如何治疗?谢谢!
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病情分析:
1.多为突然发作的旋转性眩晕。患者常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转,闭目时症状可减轻。常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。头部的任何运动都可以使眩晕加重。患者意识始终清楚,个别患者即使突然摔倒,也保持着清醒状态。2.早期多为低频(125~500Hz)下降的感音神经性聋,可为波动性,发作期听力下降,而间歇期可部分或完全恢复。随着病情发展,听力损失可逐渐加重,逐渐出现高频(2~8kHz)听力下降。本病还可出现一种特殊的听力改变现象:3.耳鸣可能是本病最早的症状,初期可表现为持续性的低调吹风样,晚期可出现多种音调的嘈杂声,如铃声、蝉鸣声、风吹声等等。耳鸣可在眩晕发作前突然出现或加重。间歇期耳鸣消失,久病患者耳鸣可持续存在。少数患者可有双侧耳鸣。4.眩晕发作期,患耳可出现耳内胀满感、压迫感、沉重感。少数患者诉患耳轻度疼痛,耳痒感。[诊断依据]目前梅尼埃病的诊断主要依据病史、全面的检查和仔细的鉴别诊断,排除其他可能引起眩晕的疾病后,可作出临床诊断。
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病情分析:
尽量避免吃辛辣食物,休息为主,如果出现头疼头晕并且出现脑供血不足,可以配合使用氟桂利嗪胶囊,而如果出现恶心呕吐,可以配合使用多潘立酮片,加上清眩片,配合使用地芬尼多片,改善症状。
病情分析:
您好,根据您的描述来看我们初步判断是梅尼埃病,即美尼尔综合症
指导意见:
我们建议您采取调节自主神经功能,改善内耳微循环,解除迷路积水为主的综合治疗:1前庭神经抑制剂:发作的时候使用,比如说地西泮,非那根等等。2血管扩张剂.常用者有脑益嗪,西比林,烟酸等等。3利尿脱水剂:比如说氯赛酮,25%的山梨醇等等4抗胆碱能的药物.山莨菪碱,东莨菪碱。如果眩晕发作频繁,耳鸣以及听力下降严重,保守治疗无效的话,我们建议您考虑手术治疗,比如说迷路切除术,前庭神经切断术。