2008-05-28 5人回答
健康咨询描述: 我于2002年11月上山遇风寒,一个星期之后关节肿痛,无法活动并有皮下结节,在不同的医院分别被诊断为:类风湿性关节炎,风湿性关节炎,反应性关节炎.用青霉素消炎立即见效.但每每都是治标不治本,患病之后,基本是每年都要复发,用青霉素后病情得到缓解,症状消失.然后继续发病,继续用青素......基本每年春秋两次.至今已近六年.
我的症状是,大关节游走性疼痛,多发于膝关节,严重时可累及肘,腕关节,伴有皮下结节,结节红肿,一按就痛.病痛易发于春秋两季,对青霉素非常敏感用药即见效.因为症状与类风湿性关节炎和风湿性关节炎都有相似,活动期类风湿因子(Igm)值28.6;ANA(免疫荧光)呈阳性.非活动期则呈阴性,因此至今仍然没有确定是什么病,特请高人帮我诊断一下.谢谢第一次补充提问:(2008-5-31 0:11:42) 首先感谢帮我解答疑难的几位专家:
今天又拿到化验结果~~PPD试验报告,显示:72h 牛型 10*10mm 医生说是呈一个加号的阳性~~
抗“O”为163.0; C-反应蛋白医生说不用考虑类风湿性关节炎.但是也没说具体确诊为什么病要怎么治疗,只是又开了三项检查:正位胸片,血沉,抗核抗体.我也在网上看了许多资料~~对比我的症状,与几种病都有相似之处,却又不完全相同.
比如:我基本符合风湿性关节炎症状,但是我的类风湿因子又呈阳性,而风湿是热痛,据说是关节发热,我的感觉却是从关节的缝隙中往外冒凉气.同时,风湿性关节炎应该伴有发烧或低热,这个症状我也没有.
又如:我与一种叫做“结核变态反应性关节炎”的症状也颇为相似,但是该病也是红肿热痛,而我是寒痛,而且该病的结核菌素试验阳性,而血清类风湿因子则为阴性~而我结核菌试验和类风湿因子均为阳性.
所以我想请教专家,我的病状兼具几种病症,而针对每一种却又不十分典型,是不是说明我的病情很复杂?第二次补充提问:(2008-5-31 0:15:07)C-反应蛋白
另外,我最近正在吃中药,不知道会不会影响到化验结果的准确性
满意答案
病情分析:
你好,根据你的问题和症状考虑是风湿性关节炎症的问题,建议最好再检查血沉看看,确诊后积极对症治疗.
其他答案 (4)
病情分析:
考虑是风湿性关节炎症的问题,建议最好再检查血沉,ASO,RF等看看,确诊后积极对症治疗.
病情分析:
风湿性关节炎病在肌肉,关节,经脉,膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理,通经活络,较服药更有有利的一面.现将常用膏药及使用方法介绍如下:
(1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏):功能驱风散寒,除湿通络,活血止痛.使用时先将皮肤用温水清洗擦干,贴于患处,用手掌将膏药按摩,使其粘在皮肤上.凡对橡皮膏过敏,皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者,不宜贴用.
与其功用类似的还有麝香虎骨膏,青海麝香膏,关节止痛膏等.临床可任选一种使用.
(2)狗皮膏(膏药):功能祛风散寒除湿,舒筋活络止痛.使用时将膏药加温软化后,贴于患处.
与其功用类似的还有万灵筋骨膏,追风膏,老鹳草膏等,亦可选用.
(3)武力拔寒散(散剂):功能祛风除湿,通阳活血,止痛消肿.用时取药适量,以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状,分摊在蜡纸上,贴于穴位或患处.使用时注意忌生冷,不可内服.皮肤贴药处10天内不可用水洗.脐轮,脚心等处不可贴用.儿童,体弱及浮肿者忌用.
(4)5虎散(散剂):功能与武力拔寒散相同,使用时以白酒调匀,敷于患处.除外敷外,本散也可内服.每次6g,用温黄酒或温开水送服.