2012-08-12 5人回答
性别:男年龄:44岁
健康咨询描述:近两年来我的右上腹也就是右胸肋骨弯曲处下三个指头处有痛感特别是吸气肚子大时就有点痛感时而右上腹有胀满感弯腰时右肋骨下两根内好像有压迫咬痛感,相应的右背肋骨处也痛,近来肚子总是大大的。特别是吃饭后总是胀满大大的像十月怀胎一样。打击肚子时总是咚咚响。消化不好老是想放庇,今年1.4月做了两次肝功没多大问题,就是有中度脂肪肝,B超也没多大关系。近几日肚子总是有气体冲上咽喉好像喝了好多啤酒一样呕气。胃时而不舒服总想呕气。近日又做了B超就是轻偏中度脂肪肝其他内脏正常。B超医生说肚子气好多。血清检查谷酰转氨酶高正常值9。甘油三脂高0.3。甲胎。癌胎为阴性。为什么敲打右肝脏处右上腹及右肋骨最下一条会有痛感特别是右肋骨弯处下3CM处。我想问是不是胃引起的还是其他引起。有医生说作作CT,还有的说作作胃镜。我也不知。怎办?
曾经的治疗情况和效果:前两年胃镜检查。浅表性胃炎,B超,脂肪肝。吃过胃药,
想得到怎样的帮助:帮分析一下是什么原因引起谷酰转氨酶会高上来,有很大问题吗。
满意答案
病情分析:
男44
病史:浅表性胃炎,脂肪肝轻中度引起胃肠功能紊乱、结肠积气,上腹部压痛,嗳气、呕气,脂肪肝肝损伤,转氨酶升高
指导意见:
吃中药抗脂肪肝,疏肝理气保肝,降转氨酶,和胃降逆排气,抗炎抗菌治疗
两周一疗程
中药:枸杞子、泽泻、五味子、大腹皮、柴胡、旋复花(包煎)蒲公英、茵陈各10克生熟大黄各3,每日一剂水煎服
其他答案 (4)
指导意见:
右上腹痛,吸气时明显,易呕气;肝功正常,B超示中度脂肪肝;有没有厌食油腻、早上口中发苦感;考虑胆囊炎可能性大;胆汁分泌不畅,引起消化不良,出现腹胀、呕气等不适感;指导意见:建议查上腹部彩超以明确病变;可予消炎利胆、促进消化治疗;注意清淡饮食,勿饮酒;祝康复;
病情分析:
您好,很荣幸能为您提供健康服务,根据您提供的情况,谷酰转氨酶升高一般提示肝功能减退,可能与脂肪肝有关。但现在还是无法全面了解您的病情,需面诊及其他一些病史。
指导意见:
建议完全诊断与治疗请遵从就诊医生的指导,在此内容仅供您参考,祝您身体健康,早日康复!
病情分析:
根据你的病例分析,怀疑你有轻度胆囊炎;怀疑伴有胆汁排出受阻,或者说可能有轻度胆汁返流性胃炎。当然你现在应该还合并有消化不良了。就不知道你现在大便的情况怎么样。 胆汁能帮助人体消化和吸收脂肪,,能刺激肠道的蠕动功能,抑制肠道细菌的生长。
指导意见:
胆囊炎,会引起胆囊区压痛,胃胀,消化不良等表现。同样,胆囊炎也会引起谷酰转氨酶升高。建议做个胃镜和肝胆彩超。治疗方面主要为促胃动力药物和抑制胃酸药,当然有证据证明伴有幽门螺杆菌感染时还应该进行抗幽门螺杆菌治疗。
今天我去了医院本要做彩超可见到B超医他说已检查很清楚了不要再做了那是我哥们那天他做的是很久,我想自己用些消胆利胆片的药行不?胃方面也用些保胃消炎药行不?
前几天B超检查说胆囊没什么内壁好,但我出是怀疑胆囊因为前两年发现有息肉一点点,可那天B超检查没了,有人叫我做CT会检查出来吗?胃总是有小痛肛门有推急老想放庇,一放肚子就轻松了。但饭一吃肚子就会胀胀气的,最好不要吃饭,有可能是胃引起的吗?
要彩超才能更清楚的看到胆囊壁的情况,我估计你胆囊壁会增厚而致胆汁排出不畅,但这要彩超证实。至于CT要64排以上的才能更好的看清胆囊方面的问题。胃疼是因为你有胃炎了,有胃病了消化自然不会很好,当然会有胀气。你把胃治好了,胀气自然会消失。
病情分析:
根据你的描述,对于上述症状主要考虑还是胃的问题,如果有腹胀的情况,这个要考虑一个胃肠动力不足的可能,跟脂肪肝的关系不是很大。
指导意见:
建议你考虑服用莫沙比利片,这个可以减轻腹胀腹痛的情况。另外就是谷酰胺转氨酶的升高,这个需要首先考虑脂肪肝的关系,但是这个升高幅度不是很大,参考意义也不是很大,建议你平时复查一下就可以了。