你好，赵医生，我是腰椎不稳行融合术的患者

病情分析：

判断融合成功的标准：

目前尚无统一的标准，大致通过以下几个方面来帮助评定:

（1）在X线平片上始终保持不变的椎间隙高度，术后3-6个月移植骨间隙轮廓不清，一年后有明显骨小梁通过。

（2）腰椎动力性摄片，如在屈曲、后伸位发现椎间隙高度变化，提示椎体间存有异常活动，骨融合未完成。

（3）腰椎断层摄片，观察椎间隙不同层次的骨融合情况。

（4）CT检查，从椎间隙横断面观察骨融合过程。

但这些判定标准具有不确定性，正如有人指出，植骨融合率很大程度上取决于研究者的主观臆断。因此，比较不同研究的结果显得尤为困难。如果骨融合已经发生，而单单从影像学方面很难判断。另外，脊柱生物力学的测试与影像学上融合的依据并不都是完全一致的。动物测试表明：X片所示形成连续性骨痂证明发生坚强融合的脊柱，其坚强程度还不如椎体间有2-3㎜纤维性连接的脊柱。将两种融合标准进行对比：一种是通过比较脊柱过伸过屈位X片的滑移动度来判定，另一种标准为X片所示的融合节段有连续性骨小梁通过，有人发现前者比后者所判定的融合率高出近20%。

通过X片来判断融合与否的标准仍有争议。普遍认为成功融合即有连续性骨痂形成，融合节段没有动度，但以脊柱过伸过屈位时X片所示动度变化作为融合标准进行判定往往比较困难。在最近对椎间融合器的研究中，有人将具有5%融合节段动度的临床病例判定为骨愈合。有的学者则认为过伸过屈位显示5%的动度应判为融合失败，而大多数人则认为2%-3%的动度是可以接受的。还有人提出，如融合区内有超过2㎜宽的透亮区并横贯50%植骨面，则提示融合失败。

将应用X线平片所得融合评定结果与直接外科手术探查的结果进行了比较，以便进一步探讨腰椎融合的判断标准。他们选择了75位应用不同内固定器械行腰椎融合术后再次出现手术指证的患者,其融合方式包括后外侧融合、后外侧加椎间融合，融合材料包括自体骨、异体骨或两者的混合物。研究采用双盲法，术前由同一位检查者通过X线片判定融合率与即刻手术探查结果进行比较。结果显示，通过X线片所判定融合成功的正确率仅为68%，其中L4-5为最不易融合的节段，通过X线片对此平面的融合结果作出判断也最为不易。因此，即使X线片提示已有坚强的融合，但患者如术后仍存在持续性背痛，在排除了非机械因素后，仍应积极采取手术探查。

指导意见：
你好，以上是我找的资料，看看可能对你有帮助，你不是去复查了吗？应该不会是手术失败，你不要给自己增加压力了，放松心情对症治疗是可以慢慢恢复的。

术后一定要注意：（1）保持良好的心境，有利于康复（2）加强营养，增加机体的抵抗力（3）环境清洁、舒适，空气新鲜（4）卧硬板床休息，减少腰部疲劳（5）继续腰背肌锻炼（6）6个月内不可提重物，不可急弯腰。祝好！