2008-06-08 1人回答
健康咨询描述:我左侧耳朵上面这块头皮,长了一小片红疙瘩,像小米粒大小,像痱子的颜色(但肯定不是痱子,因为是冬天开始长的,有半年了),有时痒,最主要的是刚洗过头不久就会在这一片有大片头皮屑,摸着是凸起的,厚的,有时挠下来,是那种像皮癣一样的厚的一大块,有时会有小指甲那么大小(自己看着都恶心).我平时都是三天洗一次头发,很讲卫生,在半年前开始长的,那时也没去过理发店,不像是传染的,我记得在那前后换个一个洗发水,还能是那个洗发水的事,也不知道是怎么引起的.一开始只有一点点,现在是一小片了.我现在偶尔用“酮康唑乳膏”,效果不怎么明显.
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病情分析:
估计为脂溢性皮炎,好发于皮脂腺分布较多的地方,如头皮,面部,胸部及皱褶部.发生于头皮部位,开始为轻度潮红斑片,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片;严重者伴有渗出,厚痂,有臭味,可侵犯整个头部.头发可脱落,稀疏.面部损害多见于鼻翼,鼻唇沟和眉弓,有淡红色斑,覆以油腻性黄色鳞屑,常满面油光.胸部,肩胛部,初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑,以后渐成为中央具有细鳞屑,边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片.皱褶部多见于腋窝,乳房下,脐部和腹股沟等,为境界清楚的红斑,屑少,湿润,常伴为糜烂,渗出.多见于30岁至50岁,尤其是肥胖的中年人.本病慢性经过,易反复发作,常伴为毛囊炎,睑缘炎,面部常与痤疮,酒渣鼻螨虫皮炎并发.
脂溢性皮炎的防治方面,要注意以下几个方面:第一,生活中要注意调节饮食,多吃蔬菜,限制多脂,多糖饮食,忌食辛辣,酒等刺激性食物,避免精神过度紧张及局部搔抓,生活有规律,保持足够睡眠.第2,药物内服治疗.可用维生素 B6, B2或复合维生素 B,烟酰胺等.瘙痒剧烈可用止痒镇静剂如抗组胺药,炎症明显或继发感染可用抗生素如4环素或红霉素.第三,外用疗法以去脂,杀菌,消炎,止痒为治疗原则,常用的药物有硫磺,雷锁辛,煤焦油,水杨酸,硫化硒,咪唑类等,可按不同部位不同发病情况选用不同剂型.建议您到正规医疗机构的皮肤科治疗.
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