2008-06-11 1人回答
健康咨询描述:腰椎增生,骶骨骨岛,脊柱侧弯
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病情分析:
腰椎骨质增生症,又称肥大性腰椎炎,增生性脊椎柱炎,腰椎骨刺,骨赘等.是常见的退行性骨关节病,实质上是一种代偿改变.其病程迁延,缠绵难愈,历来有腰痛腿痛,医生头痛之说.脊椎骨是人体中持重最大的骨骼之一,长期承受过大的压力,促使骨骼发生退行性变.腰椎在脊椎骨中,又是承受压力最大的骨骼,可谓重之又重所以临床上腰椎增生是引起腰痛最常见的疾病之一.腰椎增生病主要病因有2:一是随着年龄的增长,内分泌,免疫和骨代谢等发生衰老性改变,椎间盘逐渐发生退行性变;2是异常应用,即外力致伤,包括急性损伤,慢性劳损及慢性积累性损伤,致使椎间关节内应力失衡.引起腰椎退变,增生和椎间关节不稳定.人们在日常生活和劳动中,脊椎腰段是人体全身活动中枢轴,是脊椎主要承载部位,因而腰椎承受载重负荷的机会最多,支撑的重量也最多,其内应力作用亦越强.尤其是腰椎间盘经常处于被压缩,曲伸和扭转的组合性,复杂力学活动中,最容易遭受异常的压应力,拉应力与剪应力的影响,而导致腰椎间盘退行性变.从而导致椎间隙狭窄进一步引起椎体边缘及关节突的的增生.腰椎椎体骨质增生形成的机理:退变的椎体可以形成各种不同形式的骨赘.腰椎增生主要表现为腰痛,腰部僵硬,其次是下肢发紧或有麻木感.疼痛程度不一,晨起时腰部僵硬酸痛,稍事活动后反觉减轻;负重和活动增多时加重,当腰椎不稳定时,微小的活动或干扰便可引起急性腰痛.有的病人在急性发作时腰部出现突然卡住性疼痛.活动翻身均困难,并可使疼痛加重.这种病人睡觉时常翻身,因一个姿势睡久后即觉腰痛不适.多数病人为慢性腰痛或慢性腰腿痛,可扩散至一侧或双侧臀部.甚至达膝下.半数病人感到下肢麻木,行走困难.X线片可显示,腰椎椎体边缘唇样骨质增生,椎间隙变窄,小关节硬化变尖并有骨赘形成.
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